癌症是先化疗还是先手术(癌症手术后能活几年)

患者的情绪好坏以及是否有强烈的求生欲望，对于化疗的效果都具有直接的影响，一般医生会根据患者病情的严重程度以及对化疗的敏感性，来判断是否要进行化疗。

有些人可能刚开始没有选择化疗，但是化疗之后身体就撑不住了，那么确诊癌症之后，化疗与不化疗，到底哪个活得更久呢？

良性的乳腺肿瘤几乎不存在复发性，切除掉即可，并不会威胁到患者的生命健康，在日后的生活中注重饮食和作息规律即可;

什么是化疗？

这里说的类型，主要就是指病理类型，这反映了癌症的生物学特性（相当于人的性格脾气，不同的人不一样），有的癌症生长发展慢（即所谓惰性肿瘤），恶性度低，有的癌症生长发展快，恶性度高，极具侵袭性。

通过这一组关于一年生存率和五年生存率的研究结果就可以发现，对于卵巢癌而言，确诊时的分期和病理类型影响生存率，分期越晚则越不利于预后，病理类型不同预后也不同。

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和大家分享一个病例。患者，男，肺癌术后两年余，检查发现脑、肝皆有转移灶。患者诉食欲较差，乏力，痰多不易咯出，胸部疼痛时作，舌苔白厚腻，舌质淡，边有瘀点，脉沉细无力。辨证：脾肺气虚，痰湿蕴肺，癌毒流注；治法：健脾益气，益肺化痰，抗癌解毒。用药：太子参、炒白术、茯苓、炙甘草、山药、薏苡仁、生黄芪、姜半夏、制南星、泽漆、桔梗、枳壳、山慈菇、猫爪草、半枝莲、莪术、延胡索等，用药后，患者自诉食欲尚可，胸部疼痛不显，痰明显减少，舌淡苔薄白，脉细有力。继续原方加减巩固治疗，一段时间后患者复查脑、肝转移灶缩小，临床诸症已消。目前仍病情稳定。

答案肯定是否定的。“5年生存率”这个医学专有名词，并不是指只能活5年，而是有深意的。

一般情况下，如果肺部出现7-8个结节小瘤，人体一般不会出现明显症状，容易被忽略。大多数患者在肿瘤增长挤压呼吸道，诱发呼吸问题后就诊，才发现自己得了肺癌，甚至有75%的患者确诊时已处于肺癌晚期。

五年生存率是医学界为了评估某种疾病的各个治疗方式优缺点，以此找出预后（生存情况）较好的方式而设置的统计指标。可以简单理解为，某种疾病经过治疗后生存五年以上的患者占患病人数的比例。

五年之后，大家仍然要注意。首先，要改变之前不良的生活习惯。癌症在治疗后虽然暂时将病情控制住了，但如果患者因此而放松警惕，不注意改变生活习惯的话，很容易使癌症再次复发。因此，癌症患者在治疗后要注意生活习惯的改变，不要熬夜、过度劳累，一定不能抽烟喝酒。

其次，癌症治疗后要注意饮食。很多癌症的发生都跟不良饮食习惯有关，在经过癌症治疗后，患者要注意不要暴饮暴食，饮食要均衡。同时，一定要定期去医院进行复查。在治疗后癌症患者应该定期根据癌症扩散规律和症状进行复查，这样即使癌症复发也能在早期发现并及时治疗。定期复查是延长癌症患者生存期非常关键的一点。通常而言，术后超过5年，可考虑每1年复查一次。

所以，在肿瘤患者的康复期，服用中医药扶正祛邪，增强身体免疫能力，抵抗肿瘤的复发转移，使一些有残存肿瘤病灶的患者，仍旧可以长期生存，有好的生活质量。中医在预防癌症复发和转移方面确实有其独到之处，最突出的优势是辨证论治，因人而异，使人体达到阴阳平衡、免疫系统很好地恢复。从根本上改善体内环境，破坏癌细胞生存、分裂、增殖的条件，从而保证机体的长治久安。

1）医生技能：手术医生的技术能力较差，操作时受自身能力或医疗设备的限制，造成术中或术后严重并发症，有可能加速患者死亡。

此时由于肿瘤体积较大，并且已经出现癌细胞扩散转移，治疗起来会更为复杂，难度也随之增加，治愈几率较低。

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第三是癌症的治疗方法。治疗方式关乎到患者的生存期，所以患者的治疗方式显得尤为重要，这也是患者能够自主掌握的因素。临床上，手术一般是早期癌症的首选治疗方法，对于晚期患者，手术存在一定的安全隐患。因为手术并不是简单的一刀切的问题，既然癌症已经发生了转移，如果手术，效果也并不会很理想，反而让器官正常的功能受到影响，加重癌症的症状。但也有例外，医生会综合评估患者的身体各个机能以及预后，给出手术建议。但是手术方式风险巨大，医生在决定前会跟患者和家属进行彻底的沟通，明白个中利害以及得失后，再考虑是否选择手术治疗。

第四是自身免疫力。癌症患者在接受治疗过程中，最关键的是保护免疫功能以及抵抗力。无论是哪种治疗手段都会对患者的免疫力带来不同程度的损伤，免疫力下降会使得残留癌细胞复发或转移。可通过患者的体质、精力体力、食欲和睡眠以及精神状态来评价其免疫功能，做好营养支持，树立能战胜疾病信心。

据统计，2016年我国肺癌新发病例82.2万例，占新发癌症总人数20%以上，且呈逐年上升趋势；而死亡病例达到65.7万例，约占癌症总死亡人数的27%。肺癌成为我国肿瘤发病率和死亡率第一的疾病。

不过随着肺癌精准治疗的不断探索，晚期肺癌患者服用靶向药物后中位生存时间可以超过3年，在接受免疫治疗后5年生存率可以达到31.9%；没有远程扩散的局部晚期肺癌患者，同步进行放化疗加免疫治疗，中位生存期可以达到47.9个月。

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