抗肿瘤药物的应用涉及临床多个学科,合理应用抗肿瘤药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及合理利用卫生资源的关键。本篇为2023消化系统肿瘤用药大全,请收藏,以方便查询。
参考文献
感染后会得癌吗?
限定性说明:
辅助治疗剂量和时限:
与其他癌症一样,胃窦腺癌也有早、 中、晚三期临床病理之分。
FOLFIRI可作为晚期或转移性胃癌患者的一线治疗选择。
诊断与治疗
由于胃肠道间质瘤发病初期不会有很明显的症状,因而在早期的时候,很难被检查到,尤其是体积较小的肿瘤。大部分患者都是在肿瘤体检、普查或者进行其他手术时才会发现自己身患胃肠道间质瘤。只有极少数患者在早期时就出现了腹痛、腹部有包块、消化道出血、贫血、肠梗阻等症状,而一旦出现这些情况,就必须要采取及时的治疗。以目前的医疗技术,医学上对于胃肠道间质瘤的确诊主要还是通过CT、B超、纤维内镜、内镜超声等影像学检查途径。
推荐曲妥珠单抗联合帕博利珠单抗和化疗是基于中期分析显示了该方案在首批纳入KEYNOTE-811研究的264例患者中的肿瘤疗效方面的益处。
消化道恶性肿瘤,包括食管癌、胃癌、结直肠癌是目前高发的恶性肿瘤。之所以称之为“癌”,是因为它们都起源于人体上皮组织,包括食管鳞状上皮、腺体的腺上皮等。
对于消化系统肿瘤,目前最有效的手段是手术,对于缺乏手术适应症及放疗、化疗效果不佳的患者,迫切需要寻找新颖且高效的治疗方式。
之后卢先生进行了3个疗程的FOLFOX化疗后,随后进行常规的疗效评价,不幸的是,检查结果显示肝转移灶以及腹部的淋巴结都比之前增大,提示病情进展,一线治疗失败。
Her2在大约10%的胃癌中过表达,针对Her2的单克隆抗体Herceptin也已经被批准用于Her2过表达的胃癌中。近期临床前研究显示,CAR-T-HER2细胞对HER2+的胃癌细胞具有特异性的杀伤效果。
最好选择大一些的医院,通过多学科会诊的方式评估病情。有研究显示,多学科会诊可以减少个人主义、经验主义的弊端、有利于诊疗规范化。
适用范围广,细胞免疫治疗适用于实体瘤如:胃癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、前列腺癌、肾癌、黑色素瘤、结肠癌、直肠癌、宫颈癌、喉癌、鼻咽癌、卵巢癌、膀胱癌等及B细胞淋巴瘤、白血病、将细胞瘤等;
王怀明副主任医师介绍,胃肠间质瘤专病门诊的建立是治疗理念和技术发展带来的,可以提供个体化的全程管理方案。患者诊疗随访依照指南规范,不同诊疗时期病历资料的记录和留存,可满足全程化管理模式的需要,并为患者提供疾病进展状况的监测,制定精准治疗方案。
肿瘤生长部位不同,决定所必须的检查手段是不一样的。对于胃和食管间质瘤来说,必须的检查包括胃镜、超声胃镜、胸部或腹部增强CT。
确诊胃癌晚期,联合细胞免疫治疗让他实现长期生存
食管间质瘤:发现的主要原因就是进食哽噎困难,医院就诊时做胃镜或胸部CT发现食管占位。
急诊手术适应证:当间质瘤引起肠梗阻、消化道穿孔、消化道大出血后者肿瘤自发破裂引起腹腔大出血时,须行急诊手术,术中给予切除或其它止血等处理,急诊手术的原则就是抢救生命、减轻症状为主,能够切除是最好。
来源 CARsgen Therapeutics
幽门螺杆菌,是一种细菌,最适生长温度37℃,pH值5.5~8.5,喜欢在人的胃和十二指肠中生活。
1.勤洗手
2.实行餐具专用制
3.餐具定期消毒
4.给小孩子喂食要注意
[1] 王明荣,周纯武.中华医学百科全书:肿瘤学(一)[M].北京:中国协和医科大学出版社,2017.
[2] 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].中华消化杂志,2017,037(006):364-378.
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不仅可以为患者“量身定制”合理的新辅助化疗方案,还可以保证化疗过程的安全顺利。
对于HER2过表达阳性腺癌患者,应在一线化疗的基础上加用曲妥珠单抗(首选联合氟嘧啶和铂类药物)。
瑞戈菲尼是 GISTs 治疗的三线治疗多靶点药物,2013 年经 FDA 批准用于不可切除且对其他 TKI 耐药的 GISTs 患者的治疗。在外显子 11 和 17 突变的人源 GISTs 异种移植瘤实验中,舒尼替尼较伊马替尼更能抑制肿瘤增殖。Schvartsman 等入组了 28 位对伊马替尼及舒尼替尼治疗失败的 GISTs 患者,120 mg / d 给药方案,中位PFS 为 8.7 个月,主要不良反应包括乏力、手足综合症、体重下降和腹泻,3 /4 级不良反应达到 43%。而对于伊马替尼和舒尼替尼治疗均无效的 17 外显子突变的 GIST 患者,瑞戈菲尼治疗后其临床获益率( 完全或部分缓解及疾病稳定) 可达到 93.3%,中位PFS 为 22.1 个月,最常见的 3 级毒性是手足皮肤反应( 55.6%) ,其次是高血压( 27.8%) 。