大便阳性癌症可能性多大(大便出血阳性肯定癌症吗)

“每年给无数人做体检，到了自己身上却忘记了。”

50岁的张医生在一家体检医院从事体检工作，1年多前，他发现自己有便血表现，但身体并没有其他症状，认为是痔疮出血，并未太在意。

肛门指检可以确定距离肛门约7厘米范围内肛管、直肠有无病变以及病变的性质，对痔疮、肛裂、肛瘘、直肠息肉或者直肠癌等引起的出血有一定的诊断价值。

小张今年32岁，也没想到自己的便秘竟是结肠癌的征兆。

烟台白石肛肠医院院长林林说：“本次活动的意义，不仅仅是免费进行大肠癌早期筛查，更是想让全市人民了解大肠癌的危害，提高市民的意识，相信本次活动可以真正做到大肠癌‘早发现、早诊断、早治疗’。”

此时，还可能伴随着肛门下坠和肛门不适感。

结肠息肉一般是良性病变，它的病理学分类可分为：

都会伴随肛肠处疼痛。

因为肠镜筛查需要暴露隐私部位，这让人感觉尴尬和难为情。且有部分做过肠镜检查的朋友，会在网络上渲染检查时的疼痛感，因此疼痛也成了检查者畏惧的最大原因。而部分肠癌患者，也正因为内心的恐慌，错过了最佳诊断时机！

一、 饮食因素。有部分人在日常饮食中长期吃过多的肉食，以及蛋白摄入过高、脂类摄入过高，都会容易导致结直肠癌的出现。此外，在饮食当中，若是过少纤维素摄入，也会增加患结直肠癌的风险。

二、 遗传因素。遗传因素在结直肠癌发病过程中，起到很重要的作用。若是在家族中，直系亲属有结直肠癌的病史，那么其后代患上结直肠癌的几率就会比普通人要更高些。

三、 种族因素。结直肠癌的发病也和种族有一定的关系。像非洲，黑人相对出现结直肠癌略少；而美洲，像美国人出现结肠癌，会相对得多；中国、亚洲人出现结直肠癌，大概在中位水平，相当于十万分之二十左右。

1、多吃膳食纤维；

2、少吃红肉（指牛肉、羊肉、猪肉等哺乳动物的肌肉组织）和加工肉类制品（腌制、熏烤、煎炸等的肉类食品）；

3、戒烟（吸烟是结直肠癌发病的重要危险因素）；

4、戒酒（乙醇摄入量与结直肠肿瘤的发病风险具有一定的相关性）；

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5、控制腰围和体重（肥胖是结直肠癌，尤其是结肠癌发病的高危因素）；

6、每周150分钟中等强度有氧运动（如健走、慢跑、羽毛球等）。

暗红色血块及柏油样粪便，往往提示消化道出血位置较高，一般在上消化道。由于出血部位较高，血液在消化道中停留时间较长，经过消化道中各类消化酶及细菌的处理，血液凝结成暗红色血块或像柏油一样的黑便。

直肠癌和痔疮都有大便带血的症状，痔疮具体的表现是滴血，通常是便后出血，但是直肠癌导致的便血大多是黑便，并不会出现滴血的情况。

消化道的很多疾病都会导致出血，较为严重的是消化道肿瘤，包括癌症，尤其是早癌，可能唯一的征象就是大便隐血阳性。

现有症状：

烟台白石肛肠医院为这5位患者开通绿色通道，快速诊治，医生耐心细致地询问健康状况，并在第一时间做了做好心电图、血常规、彩超等相关检查。“之前从来没有查过肠镜，要不是这次公益活动，自己也不会做这个检查，非常感谢活动的主办方，让我了解了自己的健康情况，避免肠癌的发生。”来自福山区的范阿姨说，医护人员都很热情，对每个人都是报以微笑。

白石肛肠医院副院长黄杲说道：“这5位患者在肠镜检查时均发现了息肉，最小的息肉有0.3*0.3cm，其中一位患者的息肉已经长到1.0*1.5cm，癌变的几率很高。”黄院长现场将5位患者的息肉进行了切除，“切除了息肉，其实就是扼杀了肠癌的风险，息肉没有任何临床表现，不出血、不疼，大部分人不会去主动检查，5-10年就可能会发展成肠癌，其实肠癌是个非常懒惰的癌症，只要早期检查把息肉处理掉，肠癌就不会发生。”

据了解，此次“肠癌精准筛查健康扶贫公益活动”共检测出8例阳性患者，在已经做完的6例检查中，均发现了息肉。白石肛肠医院副院长黄杲介绍说：“粪便DNA肠癌检测产品针对全癌期的敏感性可以达到84.22%，特异性可以达到97.85%，与肠镜的符合率高达93.65%，能够提前发现癌前病变和早期肠癌。而且检测非常方便，无需禁饮食，无需肠道准备，仅需4.5克粪便，可居家采样，常温邮寄，即可实现全肠道精准检测。”

使用药物有黄连素，思密达，抗生素等。

临床上大约有20%~30%的肠癌患者有肿瘤家族史，如果家族中直系亲属患有肠癌，则其他直系亲属患肠癌的风险比正常人高三倍。

“王阿姨，您这个大便不成形的症状有多久了？”陈医生询问。

溃疡性结肠炎　

践行责任，预防为主，避免肠癌风险

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虽然痔疮和肠癌都会出现便血，在临床症状上还是有一些区别的。

陈医生：“一天大便几次，有腹痛腹胀吗？”

02大便情况不同　

上海市嘉定区南翔医院消化科主任、副主任医师

轮到自己体检时，担心同事发现自己痔疮，于是在指检环节，说“没事，不用了”就拒绝掉了。

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便血的原因可真不少

分别是放弃体检中的“便隐血&免疫法便潜血”，以及外科常规中的“肛门直肠指诊”，而这两项检查都是可以帮助早期发现癌症端倪的“金手指”。

一、肠癌是最笨的癌，通过肠镜就能预防

医学界上认为，肠癌可能会成为世界上第二个可以被消灭的癌症，消灭的方式就是筛查。

自美国推广肠镜检查后，过去二，三十年，美国大肠癌发病率一直呈下降趋势，从2000到2010年，美国50岁到75岁的人群中，肠镜筛查从19%上升到55%，同期，大肠癌发病率下降30%。

二、年过四十五岁，请给自己安排一次肠镜检查

中山大学附属第六医院消化内镜科主任李初俊建议，从45岁开始就应该要做第一次肠镜，如果是高危人群，可以提前到40岁。若检查结果没问题，可以间隔3—5年再做一次肠镜；若发现存在息肉，则切除后，每年要进行复查，防止息肉复发，或出现转移情况。

1、原因不明的便血

2、腹痛

3、排便习惯改变

三、关于肠镜，你可能还想知道这些

1、不同医院的肠镜检查都一样准确吗？

2、碰上男医生，女病人怎么办？

肠镜检查是一个很隐私的检查，很多地方都规定，男医生不能独诊女性患者，检查时，必须有女性医务人员或第三方在场，且接诊时，要做好患者的隐私保护——用屏风、床帘遮挡或关门遮拦，必要时到专门的房间进行诊疗操作。如果实在不能接受，也可以更换。

3、无痛肠镜和普通肠镜有区别吗？

[1]《健康科普 | 预防大肠癌，为什么一定要做肠镜检查？》.朔州市中医医院.2022-09-05

[2]《【答个疑】什么样的人需要做肠镜？》.中山六院.2021-01-24

[3]《AI辅助结肠镜检查让结肠病变无所遁形》.健康界.2019-01-25