肺部疾病大全及症状(肺部瘢痕癌症状表现)

其实和多数癌症一样，肺癌在早期阶段，症状也不明显、不典型，很容易和其他呼吸系统疾病相混淆，等到症状严重或者自行用药无效来医院检查时，往往都已经发展至中晚期。当然，肺癌开始时，并非一点信号都没有，只是患者容易忽视。如果四肢有3个迹象，哪怕仅有1个，也应该给予重视！

而这3大迹象分别是：

1、按照先后天分为：先天性肺不张和后天性肺不张。

2、按起病时间分为：急性肺不张和慢性肺不张。

3、按起病原因分为：阻塞性肺不张和非阻塞性肺不张。

1、阻塞性肺不张主要是支气管阻塞导致的（如，黏稠支气管分泌液形成的黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物），外界空气无法通过阻塞的支气管进入肺泡，而肺泡内原有的气体被吸收，进而导致肺泡塌陷，故而引起肺不张；

2、压迫性肺不张主要是由于发生在胸腔内的占位性病变压迫肺部，并导致肺体积减至比静息容积（即功能性残气量）小，引起肺不张；

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3、被动性肺不张主要是由于胸腔内出现气体、液体、或者固体，导致胸腔气压变化，因压力压迫肺组织，胸膜的脏层与壁层分离，从而出现肺不张；

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4、粘连性肺不张是由于肺泡不稳定，可能与肺泡表面活性物质缺乏相关，在正常肺组织中，表面活性物质可以降低肺泡的表面张力，并防止肺泡塌陷，表面活性物质的缺乏会导致肺泡不稳定和肺泡塌陷；

5、瘢痕性肺不张主要是由于长期慢性炎症刺激，肺实质肉芽组织增生，进而形成肺纤维化，肺纤维化可造成肺组织含气量减少；

6、圆形肺不张（也称为折叠肺，Blesovsky综合征或肺不张假瘤）是由于胸膜疾病造成的肺不张（尤其是在接触石棉后）；

7、盘状（亚阶段性、线性）肺不张是一种常见的暂时性肺不张，发生在通气不良、线性瘢痕附近或邻近叶裂的区域。

1、诱发阻塞性肺不张的病因有：肿瘤（支气管肺癌、炎癌、良性肿瘤等）、炎症（结核或真菌所致的支气管腔内肉芽肿、结石、狭窄等）、支气管异物、痰栓、支气管外压性狭窄（肺门肿瘤、肿大淋巴结等压迫邻近支气管）、慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张、急性支气管炎或肺炎、呼吸抑制药物以及胸腹部疼痛、创伤或手术等；

2、诱发压迫性肺不张的病因有：张力性气胸、胸腔积液、肺气肿 、巨大胸膜腔或肺占位、膈疝、膈肌抬高、大量腹水、病态肥胖、怀孕等疾病；

3、诱发被动性肺不张的病因有：单纯气胸、胸腔积液、膈肌功能不全（膈麻痹或膈膨升）、通气不足等；

4、诱发粘连性肺不张的病因有：肺栓塞，肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征）、成人呼吸窘迫综合征、烟雾吸入伤等；

5、诱发瘢痕性肺不张的原因有：肺间质纤维化、矽肺、肺结核等；

6、其他。一些手术也可诱发医源性肺不张。

1、发病较急的一侧大叶肺不张，可有胸闷、气急、呼吸困难、干咳等。当合并感染时，可引起患侧胸痛，突发呼吸困难和发绀、咳嗽、喘鸣、咯血、脓痰、畏寒和发热、心动过速、体温升高、血压下降，有时出现休克。

2、缓慢发生的肺不张或小面积肺不张可无症状或症状轻微，如右肺中叶不张。胸部体格检查示病变部位胸廓活动减弱或消失，气管和心脏移向患侧，叩诊呈浊音至实音，呼吸音减弱或消失。

3、弥漫性微小肺不张可引起呼吸困难、呼吸浅速、低氧血症，肺顺应性降低，常常是成人和新生儿呼吸窘迫综合征的一种早期表现。

1、全肺不张

2、右肺叶不张

3、左肺叶不张

1、支气管肺癌所致肺不张

2、支气管异物所致的阻塞性肺不张

3、痰栓所致的阻塞性肺不张

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4、支气管内膜结核所致肺不张

5、转移淋巴结压迫所致的肺不张

6、气胸所致肺不张

7、胸腔积液所致肺不张

8、手术后继发肺不张

9、先天性肺不张

1、肺实变：多是由于肺部炎症所致，影像检查也会出现致密影，但是纵隔、心脏等没有位置移动，

2、叶间积液：边缘模糊，积液可表现为梭形或者椭圆形，横膈的位置没有变动。

1、戒烟，预防原发病。

2、进行肺活量训练、积极排痰。

3、及时清除呼吸道分泌物，防止误吸，引起痰栓。

4、在大型术后做好止痛措施，鼓励患者咳嗽、排痰。

1、患者方面

2、患者家属

白细胞增高和血沉增快提示炎症存在，嗜酸性粒细胞计数升高提示哮喘或过敏性疾病。

（1）早期肺癌生存率高、生长缓慢：的 5～10年的术后生存率可达98%～100%。早期肺癌虽然很微小，瘤体仅在≤1cm的范围内，但是却经历了很长的时间。