胃镜活检报告常常会有这些令人眼花缭乱的描述:
“慢性炎症(++),肠化(+++),不典型增生(+),活动性(++)”......或报告为“慢性浅表性胃炎,中度活动性,伴有灶性肠化,轻度不典型增生”;有的报告为“慢性萎缩性胃炎,重度,中度肠化,部分区域重度不典型增生”等。
对象:年龄40岁以上,具有以下一项者
有恶性肿瘤或肺癌家族史;
只要『诊断』中不止有慢性浅表性(非萎缩性)胃炎一种,还有其他的诊断,如:
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做到癌症早诊早治至关重要
为什么日韩的早期胃癌比例高呢?一个很重要的原因就是注重胃癌的筛查。日本和韩国,都有胃癌的全民筛查计划。
虽然消化道肿瘤多发,但由其从良性发展到恶性,通常需要一个漫长的过程。
③有职业暴露史,石棉、铍、铀、氡等接触者;
抽血检查虽简单,但有效,它在防癌筛查中有两大方面的作用。
⑥有肝癌家族史。
(1)首先是肺癌,肺癌一直位居榜首,所以肺癌的筛查至关重要。常规筛查肺癌检查是胸部X光检查,胸部X光很便宜,大约100元。
我们将胃里的腺体比喻成排排放的凳子,抽掉几个后,凳子少了,这种腺体数量上的减少是一种萎缩;
对象:肺癌高危人群
轻、中度不典型增生归入低级别上皮内瘤变;
没啥事儿的诊断有:
据统计死亡最高的癌症分别是:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、宫颈癌。通过数据,清晰的发现不管是常见的新发的癌症还是死亡率高的癌症,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、宫颈癌都包含在内。
首先是病理医生肉眼可以看到标本的颜色、数量、大小等,例如:胃窦:灰白色组织2粒,直径0.2cm大小。
所以,当我们感觉到身体不适的时候,我们就应该及时的去医院做检查,而不是说抱有侥幸心理继续的透支身体,所以即使我们平日里工作再忙碌,我们也要定时的去医院检查身体。
胃镜报告的图片和大段的描述文字,非专业人士很难看懂。
重度不典型增生则归于高级别上皮内瘤变;
“世界上没有两片完全相同的树叶”,因此单凭统一化的标准进行疾病的检查,往往容易出现纰漏。而超声内镜最大的特色是由资深的内镜医师根据实际情况采用多种扫查技术,实时动态的观察胰腺,使任何可疑的病灶无处躲藏,真正的做到个性化检查。
其实我们身体的细胞是非常“狡猾”的,生长的环境变了,它们也会变,明明在“胃”里的东西却长得和“肠”里的一样,变了样的细胞是发挥不了原来的功能的。
最后一点,当你拿着检查报告又重新去门诊,给开单的医生看,而开单医生最终给你的建议是需要三个月(或者半年、一年等)再复查一下。这时候,你一定要遵循医生的建议去做。因为有些病变是癌前病变,或者说是疑似已经癌变的病变,这时候及时复查、随访就可以早点发现。
FIT、DNA、结直肠镜
假幽门腺化生
为巢状或小叶状,分布于胃腺体重胰腺样细胞,其胞浆丰富,细胞顶部和中部有嗜酸性颗粒,基底部为嗜碱性,意义尚不明确。
01基本原则1、先看文字,再看图片;2、先看后面,再看前面;3、先问医生,少上网查。上面的图是我们医院的报告:
前面部分包括了:你的基本信息和胃镜的图片;后面部分包括了:文字描写你的胃、诊断是什么、哪个医生做的、做完了还需要注意什么......我们需要重点看的是:后面部分!!!前面的图片部分根据后面的描写对应着看。拿到报告以后,请先问医生,不要先上网查诊断结果,这样做的后果很严重~~~
02看报告的顺序以上面的报告为栗子
1、看诊断:浅表性胃炎伴胆汁反流(浅表性胃炎基本等于正常,不用看了)、胃角溃疡。这里面关键的是胆汁反流、胃角溃疡,这就是你的胃的结果。
2、看文字:胃体后面写了较多胆汁;胃角写了:中段见一黏膜凹陷......这就是你的问题具体描写。看完这个就知道了你的胆汁在胃体、溃疡在胃角,而且做了活检。其他文字基本的意思就是“正常”,你就不用看了。
3、看图片:既然问题在胃体和胃角。那就去找标记这两个部位的图。第一排中间的是胃体,黄黄的是胆汁;第二排中间的是胃角,那个白色的坑,就是溃疡了。其他的图片就不要看了。具体在胃的哪里,身体上是摸不出来的,位置也是随时在变化的。也许是你疼的地方,也许不是,所以就不要去纠结和注意了。
4、看最后:既然做了活检,那什么时候可以吃东西,什么时候拿活检报告,最下面的红字部分都交代清楚了,这个很重要。
5、看医生:拿着报告去看医生这才是正确的态度,而不是先掏出手机查:溃疡、胆汁。挂号看医生,医生会告诉你:下一步吃什么药、注意什么事情,你还有什么疑问也可以好好问一问,自己千万不要去直接查诊断结果。
因为上网去查,无论你查什么,最后你的出来的结论只有一个:癌!!
03哪些其实是正常的?一、图片部分
二、文字部分
三、诊断部分
一、图片部分看文字部分所对应的图片。比如一开始我们示范看报告顺序的图,你一定要好好重视你的胃体、胃角对应的图,因为那个是你胆汁和溃疡的地方。
重点看:多不多、大不大、有没有做活检,这些文字部分会写得很清楚。
二、文字部分
1.5厘米和1.6厘米,其实真的没有区别~~~~
三、诊断部分
诊断里面可能有萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎......无论是什么胃炎,其实本质都是胃炎,所以不要太在意。特别是萎缩性胃炎,它根本就不是癌,只是你的“土质”差了点,容易长坏东西,需要定期观察它、用药治疗它而已。重点要看的是:占位、隆起、溃疡......其他还有一些诊断,先看了医生再说,自己不要先去网上搜索这个诊断,前面也说了,查到最后就是一个结果:癌。四、最后部分比如活检后什么时候可以吃,吃什么,多久拿报告,去哪里拿报告;有没有做幽门螺杆菌,结果怎么样......这些在最后的部分都有标记,也不用一遍又一遍地去问医生。要抓紧时间问主要的东西。其实,大部分都没有什么问题,为什么一定要上网查了吓自己?重要的是管理好自己的胃。06总 结1、看报告的原则:先看后面,再看前面;先看文字,再看图片;先问医生,少上网查;2、看报告的顺序:看诊断、看文字、看图片、看最后、看医生;3、千万不要第一时间去网上查诊断结果的意思,这样的做法结论只有一个:癌;4、报告上有些部分可以不用管,有些需要重视;5、正确的姿势是,拿着报告去看医生,重点问诊断结果的意思、下一步怎么治疗、生活上有哪些需要注意的。祝我们,都有一个健康的胃!!
一、基本信息
二、客观描述
1、炎症程度的评估
2、“活动性”程度如何?有无“HP”?
幽门螺旋杆菌长2.5-4.0μm、多鞭毛、末端钝圆,呈螺旋型弯曲。研究表明HP的感染是胃癌和胃淋巴瘤发生的高危因素之一。
3、“萎缩”和“肠化”
4、有无“异型增生”?
5、其它
三、结果判断
病理医生通过全面观察后做出的最终判断,这是对第二部分客观记录的总结,例如:慢性萎缩或非萎缩性胃炎。