前列腺癌症晚期治疗(前列腺癌症晚期症状)

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目前前列腺癌常用的早期筛查方法有直肠指检和PSA筛查。

排尿困难、尿流不畅。典型症状是尿液流动缓慢，甚至是尿到一半出现了中断的现象。尤其是有前列腺增生或前列腺炎病史的人群，如果最近一段时间明显感到上述两种症状，说明可能是病情加重，也可能是发生了恶变。

④预期寿命≥10年的患者。

6。前列腺特异抗原（PSA）对前列腺的诊断、鉴别诊断、病情监测、随访等均有很重要的意义。

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（3）排精困难、精液异常和勃起功能障碍

对激素非依赖性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态，同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂（主要是双膦酸盐类药物）治疗，预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。

医生初步判断可能是肌肉拉伤所致，但还是让孙大伯拍个片确认一下，没想到的是影像学检查的结果显示孙大伯存在严重的前列腺钙化、增生，PSA检查也明显高于正常值。

所有男性都有患前列腺癌的风险，而随着年龄的增长，罹患前列腺癌的概率也越来越高，所以保持健康或者努力扭转现有的健康问题，对预防前列腺癌具有重要意义。

治疗

美国癌症协会曾经进行过一项研究，该研究针对80多万参加者进行了长期的跟踪调查，其中共有12000名因患前列腺癌而死亡。

长时间地久坐可能会导致代谢物的堆积，从而堵塞前列腺管，导致前列腺炎症反应的发生。所以长时间的久坐后，最好进行适宜的运动，有研究也表明，规律的运动可以降低前列腺癌的发病风险。

但是如果已经扩散到其它器官，则预后较差，存活率会有较大程度的下降。所以，对于前列腺癌来讲，最重要的就是结合典型症状与高风险人群定期筛检，尽早发现并进行处理。

10。前列腺癌的预后与发现早晚、病理类型、患者年龄、个体差异、治疗方法选用等因素有关，长期生存和带瘤生存应是每位前列腺癌患者追求的目标。

参考资料：

7。前列腺癌是全身疾病的局部表现，早期发现、综合治疗、特异性抗癌、全身用药、个体化治疗是治疗前列腺癌的基本原则，应贯穿于治疗始终。

鉴于放化疗及内分泌治疗对人体的毒副作用，在中晚期前列腺癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的中晚期前列腺癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

如果40岁前，检测出前列腺特异抗原的基线水平是1ng/ml以上，则应从40岁就开始，每1~2年查一个血清前列腺特异抗原。

前列腺癌就是发生在前列腺的肿瘤疾病。许多患者的前列腺癌进展缓慢，可能不会造成严重损害。但也有一些前列腺癌生长增殖快速，且容易侵袭，这种前列腺癌也特别容易侵袭转移，从而发展为晚期前列腺癌。

①PSA<10～20ng/ml。

前列腺癌若是晚期会有什么症状

而扩散到骨骼的肿瘤就会造成疼痛。最常见的骨痛常发生在脊柱、骨盆和肋骨。值得注意的是，扩散到脊柱中的前列腺癌还会压迫脊髓，导致刺痛、腿部无力和大小便失禁。

同时由于前列腺癌与年龄之间的密切联系，根治性的前列腺切除手术只适合于75岁以下且身体无严重病患的早期前列腺患者。像王老爷子这样的晚期前列腺患者，一般会采用体外放射治疗的方法来破坏前列腺内的癌细胞，防止癌细胞的进一步增殖和侵袭转移。

日常生活中，一些看似很平常的行为，其实正在伤害你的前列腺，男性一定要注意克制，不要等前列腺受到严重伤害时，才后悔莫及。

之所以早期确诊率低，与两个原因息息相关，一是前列腺癌早期一般没有特异性表现，肿瘤在体内持续发展会引起排尿困难、尿频以及尿痛等症状出现，但这些症状与前列腺增生十分相似，很容易被忽视或漏诊；

（1）骨痛：这是前列腺癌晚期患者身上很常见的一个现象，一般会出现在腰部、骶部、臀部以及髋部骨盆等位置，部分晚期的患者会出现持续性的疼痛，而有些则会出现间歇性的疼痛。

如果检测出前列腺特异抗原基线水平在4ng/ml以上，则需要再进一步深入检查，如通过经直肠的超声波检测，经肛门的直肠指检，指检前列腺等，可以观测前列腺是否有结节，查看病变情况。

一、为什么前列腺癌一发现就是晚期？

而且前列腺癌发展过程中的一些排尿症状，类似起夜频繁和尿不尽等，也都是常见的男性老年病之一，很多人直到症状加重后才会重视。

二、男人出现这3种症状，尽早检查

三、预防前列腺癌的3个注意

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如果发现身体出现怀疑前列腺癌的病症，且自己具有前列腺癌的危险因素之一，应该尽快求医，并做进一步深入检查。一般情况下，医生会为病人进行以下全部或部分检查。

首先就是直肠指检，医生会用手指检查前列腺是否存在异常的肿块。此外，还会进行前列腺特异抗原血液检查，一般来讲，正常值应该在4ng/ml以下，但如果发现指数超过10ng/ml或以上，就有很大可能患上前列腺癌，此时就需要进一步检验[1]。

临床上还会采用一种干扰男性荷尔蒙的治疗方法来辅助放射治疗，舒缓已经扩散到其他部位的晚期前列腺癌，减少癌细胞复发的风险。这是一种只适用于前列腺癌的独特治疗方法，前列腺中会产生一种名为双氢睾酮的荷尔蒙，而这种荷尔蒙会促进前列腺癌的生长扩散[2]。

[1] WANG G, ZHAO D, SPRING D J, et al. Genetics and biology of prostate cancer [J]. Genes & development, 2018, 32(17-18): 1105-40.

[2] GOURDIN T. Recent progress in treating advanced prostate cancer [J]. Current Opinion in Oncology, 2020, 32(3): 210-5.

②极低危前列腺癌患者（T1a期肿瘤、Gleason评分≤6分、PSA<10ng/ml、穿刺活检<3针阳性切每针的癌组织≤50%、PSA密度<0.15ng/ml·g。