如果你的身边或者你的亲属是癌症患者,患者也会告诉他真相吗?
其实通过上面的数据,我们也能够知道,很可能大家过度焦虑了,对于老年患者他们的情绪虽然有所影响,不过并不是所有患者都会有严重的消极情绪。
病人临终前,喉咙会发出喉鸣,似乎想要说话却说不出来。这是因为体力逐渐衰竭,分泌物聚集在喉部或气管,无法被清除,呼吸时气流经过分泌物,引起震动,发出喉鸣。
疼痛是病人临终前常见的征兆,尤其是癌症晚期患者,当肿瘤破坏和浸润正常的组织时,会压迫邻近的神经根,阻碍血液回流,浸润骨和骨膜,引起剧烈疼痛。
能看得出无论是否告诉患者真相,家属的压力都非常大,无论是否说出来,家属都不容易。
最主要的压力来源于对医疗知识的匮乏,很多人并不知道该如何陪伴,也不知道该如何护理患者。
参考文献
在我国的国情下,很多文化和思想让我们保持沉默,通常情况下,如果家属没有把这个情况告知患者,医务人员也不会这么做。
⑴ 希望当初我有勇气过自己真正想要的生活。
美国癌症患者5大临终遗憾
英国医疗机构的一项统计曾经显示,至少五成以上的癌症患者,终末期都是死在了医院而非自己家里。这其中又有很多患者,事实上都是在终末期过度的医疗而被“治死”的。与其在不多的时间里感受痛苦,那还不如在这一点点减少的时间里,享受最后的宁静。所以,终末期的患者,应该把生存质量放在第一位,而非把治疗放在第一位。
[1]《免疫疗法延长晚期癌症患者生存期》.中国科学报.2019-8-5.
[2]《国家卫健委:我国癌症患者5年生存率升至40.5%》.央广网.2019-10-9.
[3]《临终关怀:绝症患者最后的尊严》.中国青年报.2018-4-19.
因此,了解癌症患者的临终遗憾,对于今天的健康者,颇有醍醐灌顶之功。
美国有位从事临终关怀的护士,她30年亲耳所闻,认为美国癌症患者临终遗憾从高到低,呈现出下列排序:
而在我国,目前针对癌症末期患者的临终关怀,主要还是集中在一线城市的大医院,即使如此,也还不是非常普遍。
⑵ 希望当初我没有花这么多精力在工作上,错过了关注孩子成长的乐趣,错过了爱人温暖的陪伴。
在很多周末及患者中,他们其实对自己的病情已经有所察觉,而且他们非常希望处理好自己的后事,希望把相关事项安排得明明白白。
这就导致由于前期治疗的大量消耗,家属已经没有更大的精力和更多的金钱来保证患者的生存质量了。即便家里有钱,即便有的人用了很大的毅力来保证患者的生活质量,但是能做的事情也非常有限。这份难言之隐,是癌症患者和家庭 共同不能承受之苦痛。
所以既想让家属知道事情真相,也不希望他们太难过这种左右为难的事情,让患者家属心理上承受了更大的纠结。
貌似,他们对疾病更加地乐观,而且求生的欲望非常强烈。
一旦到了终末期的患者,事实上都无力回天了。临床上,我国癌症患者总体的5年生存率是40%,这只是一个平均的数据,不同的癌症类型,真实的生存率差别很大。这就导致有些患者在患病之后,在采取的治疗方式上,总是患得患失。既害怕癌症不能治好,又害怕治疗过度会对身体造成危害,反倒会导致病情加重。有些患者就是在这个过程中,一点点走到了终末期。
到了终末期意味着积极的治疗已经没有了多大的意义,因为药物已经难以抵御癌细胞,更重要的是,由于接连不断的治疗,药物副作用对身体造成的伤害,和癌症疾病导致的伤害,开始一起向患者脆弱的身体发起了进攻。在这种情况下,如果能通过药物来提高生存质量的话,相比于治疗疾病本身,前者减轻痛苦的方式才是末期患者的首选。
所谓临终,并不是指死前的几分钟或几个小时。一般来说,病人的临终期长达10-14天,有时可以短到24小时。病人在临终前会出现一系列征兆,如果能及时发现,就可以尽最大努力帮助病人减轻痛苦,让生命舒适、宁静地走向终点。
⑷ 我真的希望当初能多与孩子及家人在一起,享受生活乐趣。
澳大利亚癌症患者5大临终遗憾
患者到了终末期,还有必要治吗?
⑸ 我为什么不早点治疗某病(常常是肝癌、胃炎、小叶增生等),这么大意!
生老病死,不仅仅是癌症疾病,其他疾病引发的死亡,本质上都是一样的。当死亡一点点降临,无论患者自身是否还有意识,他们已经接受了死亡本身。因为,等待死亡降临的时候,人其实已经死了。尤其是癌症患者,末期的痛苦,不足以用生来承担,让他们有尊严地走,或许更是一种解脱。
最近生活中就碰到了这样一件事,有一个人突然问,我自己家的老人已经是晚期肿瘤了,很显然,没有什么方法能挽救他的生命了。
日本癌症患者5大临终遗憾
日本也有医务人员总结了该国癌症患者临终前的一系列遗憾,涉及更多,按次序,主要排列如下:
该不该告诉患者本人呢?这个问题很多人都在纠结。
⑸ 我真的希望当时能够让自己活得更幸福些。
参考资料:
澳大利亚有位女护士,她的工作就是照看那些生命仅剩下三四个月的癌症患者。她记录下了那些临终人死前最为遗憾的五件事:
⑸ 我为什么没有对某某人明确表白我内心真实的意愿!
这项研究。在深圳市展开为期4个月的研究中,总共纳入了60位老年晚期肿瘤患者,同时也和他们的家属进行了问卷调查。
⑴ 我为什么要大部分时间都用来工作?
⑶ 希望当初我能够控制一下生活节奏,安排点时间,照顾好自己的身体。
既然做了一系列调查也知道了这些方面的数据,可是归根结底我们想知道的还是那个问题,如果身边有老年晚期的肿瘤患者,我们该不会让他们知道真实的病情?