蛋白质是人体最重要的营养素之一。正常成人体内约16%—19%是蛋白质,它是一切生命的物质基础,可以说没有蛋白质就没有生命。不管是治疗期还是康复期的肿瘤患者,蛋白质都是必不可少的。
近年来,随着饮食越来越丰富,人们的饮食习惯越发不健康,没有节制,导致各种的消化系统的疾病,这其中不乏癌症的发生,因此,对于癌症患者的饮食要求就显得更加重要了,我们今天来聊一聊癌症患者的饮食。
与普通人群相比,肿瘤患者体内的蛋白质分解更快,合成更慢。这主要是由于肿瘤释放或抑制各种代谢因子,促使机体不断分解体内储存的蛋白质,为肿瘤的生长提供能量。肌肉是体内储存蛋白质的主要方式。当蛋白质不能及时补充时,身体会分解肌肉来供给能量。我们人体的每一个器官都需要肌肉,包括心脏、肝脏、肾脏、骨骼肌(附着在骨骼上支持人体活动的肌肉)等等。当这些肌肉大量分解时,我们的呼吸、消化、代谢、运动等功能,会严重受损,加重患者病情。
水产类:主要包括鱼、虾、蟹和贝类。水产类除含有较多的优质蛋白质外,还富含矿物质、维生素及较多的Ω-3多不饱和脂肪酸。
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化疗患者需注意补充哪些维生素和矿物质呢?
不仅如此,周大伯到后面连肉都不敢吃上几口,就怕吃得太好给癌细胞提供了营养。因为严格的禁食,最终周大伯晕倒再次住进了医院,医生说他已经严重营养不良。
然而古代中医并没有科学的理解其中的道理,只是总结了一些现象。再加上民间医疗信息传递错误,结果就是发物的范围越来越广,效果也越传越邪乎。不知道从什么时候开始,大家开始相信肿瘤病人不能吃鸡和鸡蛋,不然肿瘤就会复发。而且,这个观念深入人心,即便是一些老医生也相信这个说法。
食物应做到多样化,以低脂肪、高蛋白、多维生素和易消化食物为主,禁止食用辛辣、油炸、刺激性等垃圾食品。有研究表明,增加纤维摄入量可以改善结直肠癌的结局,诊断后增加纤维摄入量的患者死亡率更低,其中谷类等粗粮的纤维带来的改善最为明显。但对于有肿瘤压迫肠腔狭窄的患者,粗纤维的食物有可能导致肠梗阻,需要特殊注意。
肿瘤吃掉人体的营养之后,人体就相对地缺乏蛋白质,于是更可能出现容易生病、身体乏力等症状。这个时候,癌症病人就更需要补充充分的蛋白质,来保持足够的抵抗力对抗肿瘤。
因为由口进食是最符合人类肠道生理需求,因此当身体虚弱、食欲不振,无法从自然食物中得到所需营养时,优先考虑的是口服营养补充品,此部分种类繁多,要了解自己缺乏的情况,才能选择合适的品牌、种类及补充份量,例如有些病人同时有其他代谢疾病,在选择营养补充品时应兼顾其他疾病,而食量极小者,可考虑浓缩配方,体重快速下降者,可考虑选择肿瘤专用配方,其余还有口味上的考量。特别提醒,不一定要花大钱购买昂贵的健康食品,有时花了冤枉钱却没能得到好处,得不偿失!
既然肿瘤患者最容易缺蛋白质,那么大量补充不就行了。蛋白粉和高蛋白饮食不就可以了?这个想法是好的,但不是科学方法。大量摄入蛋白质会增加肝肾等器官的负担。
化疗药物可引起白细胞减少,因此应多吃高蛋白、高热量饮食:患者化疗后可以慢慢恢复到正常健康饮食,但是要额外添加高蛋白、高热量的食物,补充化疗期间丢失的蛋白质和脂肪。可选食物有瘦肉、鱼肉、禽类、蛋类、豆类及豆制品、奶类及奶制品。患者的体重逐渐恢复正常范围内要逐渐减低高热量食物。
⑴化疗前:化疗前应均衡饮食,每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类(约600-800克)、肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉约50-100克,鸡蛋1个)、奶及豆制品类(牛奶一袋,豆制品50-100克)以及油脂类(约25克)五大类食物。每日4-5餐,加餐以水果为主。化疗前一天吃低脂肪高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。选择食物如:米饭、 面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。
此外吃剩的食物应于2小时内冷藏,在食用前务必加热至100度的杀菌温度,如以电锅或瓦斯炉加热至滚沸,不建议使用微波炉,因无法确认温度。所有食物均应煮到全熟才可吃,避免半生熟的蛋、鱼或凉拌菜等,而水果应选择带皮种类,如柳橙、奇异果,苹果等较安全,并削皮后再吃。只喝煮沸过的水,勿喝瓶装水。
水果,太甜,不吃了;
但是在化疗过程中,很多患者食欲不佳,导致化疗患者每天的蛋白质达不到要求。蛋白粉是大多数人都会考虑的选择。液体形式使食物易于食用,营养提取后,减轻了胃的消化负担。更重要的是,提取的营养元素更纯,营养成分更高。
禽畜肉类:主要包括鸡、鸭、鹅等禽类以及猪、牛、羊等畜类的肌肉和内脏。禽畜肉类的氨基酸组成与人体所需的氨基酸较为接近,所以利用率很高。
化疗是大肠癌的常用治疗方法之一,患者在化疗期间常出现食欲减退、恶心、呕吐等消化道反应。因此化疗期间的饮食护理就显得格外重要。那么,在大肠癌化疗期间,应该吃什么呢?还是来听听咱们肿瘤大专家的讲解吧。
首先,要评估患者当前的营养状态和疾病的症状,以及伴随的基础疾病的情况,比如患者是否同时伴有糖尿病、肾病、肝病等,针对不同的伴随疾病在饮食上当然是十分要注意的。比如说糖尿病的病人要注意低糖饮食,注意监测血糖的变化来调整饮食的结构。
其次,具体到大肠癌患者化疗期间的饮食要考虑患者所用的药物方案,以及患者本身合并症的一些情况。
1、食物要多样化
2、食物要可口
3、补充优质蛋白质
4、忌食生冷生物
5、适度饮水
分离乳清蛋白是在乳清蛋白的基础上通过技术再次提取,具有蛋白质含量更高、脂肪含量更低、且几乎不含乳糖的优势,非常适合肠胃受损及乳糖不耐受的肿瘤患者。肿瘤患者可以通过饮用分离乳清蛋白配方的专用营养粉,如基能等来进行补充。
癌症患者绝对不能碰这些所谓的“发物”吗?根据过往的研究,癌症确实存在不适宜吃某些食物的实例。癌症患者常有神经-内分泌功能性失调,使机体处于免疫应激状态,免疫功能低下,并伴有消化腺排泄障碍、胃肠充血而表现为消化吸收功能紊乱。此时如果饮烈酒、大吃虾蟹及肥甘厚味,容易对刺激性食物或异性蛋白的过敏原起变态反应,使患者体质亏虚和免疫功能低下,继而引起癌症的加重和复发。
一、血常规
血常规检测是经常需要检查的其中之一,血常规指标主要观察白细胞、血小板、红细胞的变化情况。一般而言,在化疗期间,需要一周查1-2次血常规,通过血常规检查了解患者化疗时是否出现骨髓抑制、贫血、感染等不良反应。不同程度的骨髓抑制,其白细胞、血小板、红细胞的降低程度不同。
二、生化指标
三、肿瘤标志物
这项数据还可以帮助早期确诊乳腺癌,一般初期的敏感性60%,乳腺癌晚期的敏感性80%。不过要注意的是,大约有5.5%的正常人和16%的良性乳腺增生的病人也会出现这项数据增高哦!
根据研究结果显示,三个指标联合应用,敏感性为81.6%,特异性达到95.8%,准确性为90.1%。对于乳腺癌治疗后检测病情非常有帮助。
四、应对方式
[1] 傅宏, 陈志良, 方剑锋, 等. CT 联合血清 CA19-9尧CEA尧CA125在乳腺癌诊断中的价值 [J]. 中华内分泌外科杂志, 2015,9(6):476-479.
[2]Bonnet U, Taazimi B, Montag M, et al. Severe acute pancreatitis, neuroleptic malignant syndrome and grand mal seizures associated with elevated amisulpride and low clozapine serum levels[J]. Psy chiatr Danub, 2015,27(4):424-425.