癌症为什么会有腹水(治疗肝腹水的中成药)

恶性腹腔积液是恶性肿瘤患者常见的并发症，临床多见于卵巢癌、胃癌、肝癌以及腹膜原发性肿瘤，是肿瘤细胞转移到腹膜而引发的临床表现，严重的会影响患者的生活质量和生命。恶性腹水在治疗上主张以局部区域用药为主，同时兼顾适当利尿、释放腹水治疗。但是单纯释放腹水治疗不是很主张，这样会大量丢失水、电解质、蛋白质，还可能引发局部感染发生，不利于改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量。中医药治疗腹水有中药口服 外用等多种办法，多用行气逐水 健脾渗湿 温阳化饮等，代表方剂有实脾饮 己椒历黄汤等。

下面是我经治的一个肝癌腹水患者的病情变化情况，中药治疗癌性腹水要辨证论治。

功能：行气导滞，燥湿健脾。用于早期肝硬化，症见胸膈痞满，脘痛，纳差，吞酸呕吐，舌苔厚白，脉弦滑者。口服，每次6克~9克，每日2次~3次。气郁化火者慎用。

腹膜转移是最大的原因，转移结节直接影响到腹膜吸收腹水的能力，腹水去路受阻。肿瘤晚期病人多消瘦衰竭、低蛋白血症，造成血浆胶渗压降低致血管通透性增加，腹水来源增多。还有肝癌、或肝转移瘤致门静脉高压，也是腹水生成增多的一个常见原因。

六君子丸用于治疗脾胃虚弱、胃气不和所致的泄泻，症见大便溏泻，水谷不化，稍进油腻不易消化之物，则大便次数增多，纳食减少，脘腹胀闷，或恶心呕吐，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡皆白，脉细弱；慢性腹泻、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、放化疗所致胃肠道反应见上述证候者。

肿瘤引起的腹腔积液被称为恶性腹水，常见的会引起腹水的肿瘤有肝癌、乳腺癌、胃肠道癌症、卵巢癌、胰腺癌、子宫癌等。恶性腹水可能提示晚期肿瘤，治疗的原则是在控制原发肿瘤的同时局部治疗.

段老师见状，加桃仁以增强活血化瘀之功效，一天一剂，水煎服——依然14剂。

遗传性代谢疾病：因为肝脏主要负责代谢相关的职能，若是出现遗传代谢疾病往往会加重肝脏的负担，也就容易导致肝癌，幸而多数疾病皆为罕见疾病，例如：血色病（或称血色素沉着症hemochromatosis）会从食物中吸收过多的铁质，过多的铁质容易沉积在全身各处组织， 也会对肝脏造成伤害，

致癌的化学物质：暴露特定的化学品有可能会导致肝癌，国外研究指出常接触 聚氯乙烯（Vinyl Chloride）和二氧化钍（Thorotrast），上述两种物质过去曾使用在Ｘ光摄影中，有较高的机率会导致肝血管肉瘤。其他的化学物质，例如：合成代谢类固醇（Anabolic Steroids）、重金属的砷（Arsenic）都是肝癌的危险因子。

下肢水肿： 肝肿瘤如果长在门脉静脉附近，很容易跑进血管内，导致门脉压上升，造成下肢水肿、腹水、腹胀。

一切水落石出了，唐女士属于禁用人群之列——她病起半年有余，复因过劳，面黄消瘦、神倦无力、纳谷则胀甚、便溏、脉沉细等症日甚，可知脾胃阳气虚弱为本，水湿内停为标：湿胜阳微，虚不受攻。

木香顺气丸由木香、枳壳、橘皮、香附、槟榔、苍术、春砂仁、厚朴、青皮、甘草组成。

冯文忠老中医认为，肝硬化腹水一病，尤应重视实脾。实脾并非仅用健脾益气之剂，还应注意脾虚之轻重、类型。肝体受损，必及肾脏。因此，对本病的辨证立法，须加强温肾利水，方可达到“以清净府”之目的。同时，气滞不通是引起肝硬化病情进一步发展并产生腹水的关键，因此，疏通气机尤其重要，但行气必须从上中下焦同时着手，冯老在处方用药时，常用葶苈子、桔梗，其目的就在于泻肺气以通水道。

低蛋白血症的饮食安排

参考文献

癌症会不会全身到处疼

癌症造成心、肝、肾等脏器的功能或器质性改变，也会造成水肿。如心功能减退，静脉郁血，血液滞留，血浆渗出组织间隙，可造成水肿；肾功能减退，水液代谢障碍，水钠潴留，也造成水肿；肝硬化腹水，严重以后会合并形成癌症水肿。局部水肿表现在身体某个部位的皮下组织、血管外组织间隙等，大都是因为这些部位的血管淋巴管受了肿瘤的压迫，使血液和淋巴液回流障碍，在局部潴留，时间长了渗入皮下组织形成癌症水肿。

甘草补脾益气、缓急止痛；生姜温胃散寒、温中止呕。两者合用，顾护中焦脾胃，使后天之本得养，以保障体内气机正常运转。

➤ 低白蛋白血症：白蛋白丢失性肠病、营养不良；

陈皮能理气健脾、燥湿化痰；苍术能燥湿健脾、祛风散寒；厚朴能燥湿消痰、下气除满。枳壳入脾胃经，功能破气消积，化痰除痞。四者共用，燥湿化痰，共同把肠胃内瘀滞的痰湿化散掉，让其从小便出，以帮助体内气机正常运转。四药专化肠胃痰湿。

癌症晚期很多患者不能自由活动，长期或有静脉曲张的患者血液流动缓慢导致下肢静脉血栓出现，一般以下肢水肿为主，同时还会伴随疼痛，皮肤颜色变紫等。治疗上主要还是溶栓治疗，保证血液畅通，另外就是提前预防，长期卧床病人定期检查，预防血栓发生。

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癌症病人能吃鹅肉吗(癌症病人临死当天表现)

严重的心、肺、肝、肾疾病导致胃口不好、厌食；消化系统疾病，胆囊疾病、消化道梗阻、胃癌和食管癌等。

我们熟知的血清白蛋白（albumin，又称清蛋白）是人体血浆中最主要的蛋白质。

宫颈癌是唯一明确病因的癌症还有宫颈癌症晚期还可以医吗

表1 肝硬化腹水的发生机制

尤其是白蛋白，不少是在肝脏合成的。成人肝脏每日能合成大约12g的白蛋白，约占白蛋白总量的1/20，几乎占到肝合成蛋白质总量的1/4。

恶性腹水具有顽固、反复、量大的特点，治疗恶性腹水的传统、经典方法主要有全身治疗控制原发病灶、腹腔穿刺抽液、补充白蛋白、利尿等。

肝癌的诊断需要做详细的全身检查，包括腹部彩超、CT、核磁共振以及病理检查等，肝癌目前的治疗方式仍以手术治疗为主，对不适合开刀的患者，也可使用栓塞、放射线、标靶药物、肝动脉药物以及肝脏移植等。

1. 严重低蛋白血症：由于肿瘤消耗大量营养物质，许多病人最终出现消瘦，进食量少，营养物质摄入不足，引起严重低蛋白血症，出现下肢浮肿、腹水甚至胸水。如果单纯性低蛋白血症所致腹水，可加强营养，输注人血白蛋白，并适当利尿补钾，腹水一般能得到一定程度控制。

2. 门静脉高压：肝癌患者多数合并肝硬化，门静脉高压，门静脉血液回流不畅，大量液体漏至腹腔，引起腹水。部分转移性肝癌患者，转移肿瘤处于肝门部，也会出现门静脉高压，引起大量腹水及黄疸症状。肝癌患者因门静脉高压出现腹水，一般预后较差，会合并食管胃底静脉曲张引起消化道出血，脾功能亢进。门脉高压症患者出现腹水提示肝功能受损达一定程度，因此其腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能，其次是控制水钠摄入、促进水钠排出的治疗如输入血白蛋白、血浆、腹腔穿刺放液、给予利尿剂等。

3. 肿瘤转移引起的恶性腹水：当肿瘤转移至腹腔，腹膜发生弥漫性转移，可出现恶性腹水。常见的为卵巢癌及胃肠道肿瘤，如果在腹水中找到恶性肿瘤细胞，就可以诊断为肿瘤转移引起的恶性腹水。这时候腹水多为血性。合并恶性腹水的癌症患者通常处于晚期，生存预期约为几周或数月。一年生存率低于10％。恶性腹水治疗比较棘手，可以采用腹腔置管引流、热灌注化疗、腔内注射顺铂或氟尿嘧啶等药物治疗。恶性腹水会反复产生，许多病人腹胀时要求抽液，其实大部分时候会抽到快，长得快，无法控制。

4. 肿瘤可分泌抗利尿激素：抗利尿激素顾名思义就是减少小便排出的激素，有些肿瘤可以分泌这种激素，小便量少相应的水分就会在体内储留过多，导致血管中血容量增加，水满自溢，水分从血管中漏出到腹腔中引起腹水。

情况3

此外，六君子丸还用于治疗脾胃虚弱，脾湿不运，聚液为痰，痰湿犯肺所致的咳嗽，症见咳嗽反复发作，咳声重浊，气短，痰多色白，胸脘痞闷，呕恶，食少，体倦乏力，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑；急慢性支气管炎见上述证候者。

益肾灵颗粒用于治疗由肾气亏虚，或禀赋不足所致的早泄，症见临房早泄，畏寒肢冷，气短乏力，腰膝酸软，舌淡，脉微。

在临床上，经常会遇到腹水患者，多由肝硬化导致。但其实除了肝硬化，腹水病因多样且复杂，涉及多系统和多种疾病。本文将介绍腹水的常见病因，以及腹水病因的诊断思路。