前列腺癌症状及表现(前列腺癌症晚期一般能活多久)

“股神”巴菲特、著名作家李敖、大话西游唐僧扮演者罗家英，这三个八竿子打不着的男人，因为前列腺癌而联系在一起。

前列腺癌

要想远离前列腺癌，这项检查不能少

答案：B

前列腺癌是我院泌尿外科临床特色，多年来获得多项包括国家自然科学基金，省部级重点科研项目支持。近年来开展包括微创手术、化疗，免疫治疗在内的肿瘤治疗。

男性从年轻时就要保护好前列腺，多喝水，多排尿，避免浓缩的尿液刺激尿道。无论什么因素都不可憋尿，憋尿可损害前列腺和肾脏健康，只要有尿意应及时排出。长时间坐着可压迫前列腺，使得前列腺充血和肿大，从而诱发前列腺炎，因此应控制久坐时间。

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B.PSA水平>10mg/ml是男性患者进行CT分期扫描和骨扫描的指征

如何预防前列腺癌？

当发现PSA值大于10时，前列腺癌的风险较大，发现后要及时就医。在专业医生的建议下，做进一步检查。

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参考资料：

发现前列腺癌该如何治疗？

图1 彩色MRI显示的前列腺癌

有数据显示，我国28%的前列腺癌患者确诊时都已经处于中晚期，癌细胞已经出现转移。仅有42%的前列腺癌在早期被诊出，因此我国前列腺癌的早诊早治形势并不乐观。

症状一、压迫症状：增大的前列腺组织会对周围组织形成压迫情况，例如排尿困难，尿线较细，尿流缓慢，甚至尿中断。向后可以压迫直肠，影响排便，甚至会造成肠梗阻。如果压迫到输精管，则会导致无精射出，压迫到神经则会导致会阴部疼痛。并向坐骨神经放射，引起更大范围的疼痛。

症状二、转移情况：随着前列腺癌的发展，癌症细胞是会转移的，最常见的转移方式就是向附近器官转移，例如膀胱，输精管，甚至会通过淋巴管以及血管向全身其他部位转移，从而导致一些列的器官功能障碍。

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症状三、全身症状：前列腺癌患者会出现一些全身症状，如果发生了转移，那么这些症状就更明显了，例如消瘦，没有力气，而且长期低热，进行性贫血等症状，还会有血尿，血精等情况。

人群一、长期前列腺炎：炎症是机体为了修复创伤而有的过程，基底细胞为了修复，必然要增生出更多的细胞，而长期的炎症存在，则容易诱导细胞出现癌变，会增加患上前列腺癌的几率。　　

人群二、生活习惯不好：经常熬夜，抽烟酗酒等都是容易损害身体的做法，再加上如果情绪长期压抑，则会加大患上癌症的几率。　

人群三、家族中有过类似病史：家里如果有过类似的患者，那么也是极其需要注意的，虽然前列腺癌没有遗传性，但是也要提放它的遗传倾向，已经有数据表明：家里有过前列腺癌的，患上此病的几率要比正常着高很多。

年龄大于50周岁的男性。很多研究表明，前列腺癌患者的平均年龄都在中老年范围当中，因此50岁以上的男性最好每年进行一次PSA筛查。

前列腺癌示意图

随着前列腺肿瘤局部进行性增大，前列腺尿道会被不断压迫，导致出现排尿障碍，具体表现为尿流变细、尿频、尿急、尿痛、尿不尽等，严重的甚至会出现尿潴留。

前列腺癌的发病与年龄、遗传、环境，尤其是身体肥胖有关。尤其是中心性肥胖，跟前列腺癌的死亡风险相关。

这里提醒男性朋友，如果发现自己近期出现了上述不适症状，最好能够及时到医院排查，而一些前列腺癌高危人群，即便没有出现症状，也建议定期到医院进行癌症早筛，预防前列腺癌。

有研究表明，有这4种情况的男性，会增加患前列腺癌风险

一、 前列腺癌临床表现

前列腺癌目前是我国男性发病率排第六位的临床常见肿瘤。前列腺癌患者早期无明显临床表现。包括前列腺特异性抗原（PSA）在内的前列腺癌筛查可以增加前列腺癌的检出率，发现早期前列腺癌；对预期寿命10年以上的男性和前列腺癌高危人群定期进行血清前列腺特异性抗原检测。部分患者可能合并排尿困难，血尿，骨痛等非特异性症状。

二、 前列腺癌的临床诊断

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三、前列腺癌同仁治疗特色

临床上根据疾病发展的不同阶段，可选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等多种治疗方式为患者减轻痛苦。

由于前列腺病变影响前列腺分泌和运输，导致无法分泌前列腺和正常运输精液，因此有一些前列腺癌患者早期会有勃起障碍和早泄的问题。

前列腺癌，顾名思义，就是发生在前列腺的恶性肿瘤，而前列腺是男性专属腺体，位于膀胱下方、包绕部分后尿道。正常情况下，前列腺是不会影响排尿的，但当前列腺有肿瘤生长时，增大的肿块可以压迫尿道、膀胱，从而引起尿频、尿急、尿痛、排尿费力、尿线变细、尿液分叉、夜尿增多等症状。

中山大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任医师、前列腺癌单病种专家李永红称，早期前列腺癌患者通常难以自检，当有明显症状时，比如拉尿血、尿痛、骨痛、水肿、严重食欲不振等5种症状，往往已是晚期了。他强调，早期前列腺癌只能靠体检发现。

这些年，前列腺癌已成为全球男性第二位常见癌症，发病率仅次于肺癌。我国的前列腺癌以每年10%的速度快速增长。 虽说前列腺癌青睐老男人，70岁是患病高峰年龄，但调查发现，有前列腺癌家族史，发病年龄会提前六七年。加之，受高脂肪高热量饮食影响，造成胆固醇升高，亦可诱发前列腺癌变。医生提醒，男性50岁以上就要注意筛查前列腺癌，尽量做到早期发现，早期治疗。

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酗酒可导致前列腺充血，增加患前列腺疾病几率，所以应做到滴酒不沾，远离辛辣刺激食物。同时，私生活应做到卫生和频率适中，否则都可能会对前列腺健康带来负面影响。

血清PSA（前列腺特异性抗原）：对早期无症状的前列腺癌的诊断很有意义。检测结果，PSA值大于4纳克/ml，提示前列腺癌的可能性大，但不一定就是癌。由于前列腺炎等疾病也可以导致PSA升高，因此还需要结合B超、CT、MR等影像学检查，对前列腺癌的形态判断有帮助。PSA值大于10纳克/ml，需要进行穿刺活检。PSA值是4到10之间，影像检查结正常，这个情况同样需要考虑穿刺活检。

患者的病情处于晚期、已经发生多处转移、失去手术机会、身体素质过差无法耐受手术，则会选择去势治疗。

除了PSA检查外，还可以通过直肠指诊、经直肠前列腺超声检查、前列腺穿刺活检等方式进行检查。其中性价比最高的、也是最简单的检查是直肠指诊。这种方法是医生的手指通过肛门进入直肠，直接触摸前列腺，以了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况。如果摸到前列腺凹凸不平，这需要做进一步的检查。