随着科技的进步,“放疗已经从常规的火炮时代发展到精确制导时代了”, 过去患者辗转于各个科室寻求头颈治疗模式的不便逐渐显露,在这种情况下,山东省耳鼻喉医院以人为本、谋时而动,于2013年在徐伟院长的带领下建立放疗科,2017年针对头颈患者设立具有专业化、定制化的头颈放疗科。
回溯头颈放疗科的发展历史,可谓是在荆棘中扎实稳步前行。山东省耳鼻喉医院头颈放疗科创新采用多学科诊疗(Multi-disciplinary Treatment,MDT)模式进行问诊治疗,发挥以徐伟院长为主的头颈高端门诊诊疗主体科室功能和以吕正华主任为主的头颈外科、魏玉梅主任为主的头颈放疗科双重辅助科室功能,摒弃以往头颈、放疗各自为政的诊疗模式,将头颈各科室医学档案信息实现整合与共享,以此夯实精准医疗信息资源基础,更好地服务于广大头颈患者诊疗。
以下情况会导致耳鸣: 1. 管性疾病 2. 听力损失引发的耳鸣,比如突发性耳聋、噪声性耳聋等。 3. 中耳堵塞或咽鼓管功能障碍,鼓室负压时易出现闷沉的耳鸣声。 4. 头颈部外伤 5. 颞下颌关节紊乱 6. 鼻窦压力和气压伤 7. 耳毒性药物导致的耳鸣,一些药物的副作用也会导致耳鸣。 5. 其他系统疾病:内分泌疾病、心血管疾病、精神疾病、肿瘤。 (via 中国中医科学院)
王先生服药一周后耳部症状基本消失,原方七剂,减半服用。
烹制方法:诸物洗净,鸡肉切成小块,放入沸水中焯水备用。上述食材放入锅中,加清水1500毫升(约6碗水量),武火煮沸后改文火煲1.5小时,放入适量精盐调味即可。此为2~3人量。
1眼部护理
1.从阴阳角度看: 耳鸣多是阴盛阳衰。
如“年五十,体重,耳目不聪明矣”,"所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故耳鸣也。“阳气盛,则耳目聪明,因阳气轻灵,阴气重浊,若阳虚阴盛,则阴窃阳位,则发作耳鸣”。如小孩子纯阳之体,阳气充足,则听力极好,而老年人阳气渐衰,听力下降,往往伴随耳鸣的症状。
2.从脏腑角度看:耳鸣与肝、肾、脾胃密切相关。
3.从经络角度看:耳鸣与足少阳胆经,足厥阴肝经密切相关。
像这种气滞型耳鸣,中医里头比较有名比较常用的方子是王清任的通气散。王清任是清朝人,他的学术思想有着很高的参考价值,创立的一些方子对后世的影响也很大,其中就有通气散,还有擅长化瘀血的血府逐瘀汤。
《灵枢·邪气藏府病》云:“十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面而走空窍,其别气上走于耳而为听。” 中医认为,耳居头府两旁,为气血精微及清阳之气上行之巅,脾胃为后天之本,耳窍有赖于精气血津液的濡养方能发挥正常的功能,离不开脾胃的升清降浊功能,耳为清阳之窍,脾之升清之功对维持耳窍的轻灵之性至关重要。若脾气虚弱,不能生化气血上奉于耳,则耳窍经脉失于濡养,发为耳鸣。
当面瘫后遗症表现为面肌痉挛时可在痉挛部位注射A型肉毒毒素,注射尽量在肌电图引导下进行,多数患者可取得满意效果,但部分患者会在A型肉毒毒素注射后3~6个月后复发,再次注射仍然有效。
(此处已添加医疗卡片,请到今日头条客户端查看)
根据专业特色,开创了非手术根治早期实质器官肿瘤和多学科综合治疗晚期肿瘤的新模式。目前主要开展头颈部肿瘤(各种脑肿瘤、鼻咽癌、口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、涎腺肿瘤、鼻腔鼻窦肿瘤、颞骨肿瘤等),胸部肿瘤(肺癌、食管癌、乳腺癌、纵隔肿瘤等)综合治疗。放疗技术以调强放疗(IMRT)与三维适形放射治疗(3DCRT)为主。
德叔解谜 肾气不足,脾阳不升
之所以得出这个结论还有一个依据,原来这位卢女士平日里比较爱生气,是个急性子,每当她生气或者心情不好的时候,不舒服的感觉就更为强烈。
吵架居然会导致耳鸣呢?她刚开始是因为情绪激动导致的耳鸣。中医讲大怒伤肝,引起肝气郁结,内阻于气道就会发为耳鸣。
对患者尽量不采用电针,电按摩过重、过频刺激的治疗方法,在采用针灸治疗的同时,可配合中药熏蒸及营养神经的药物,有助于神经的恢复。
病毒感染是面瘫的原因。常由带状疱疹病毒引起,特征为面瘫患者一侧周围性面瘫伴有耳廓疱疹出现,面瘫患者感觉剧烈耳痛,预后欠佳。
我给她检查了一下舌脉,她的舌质特别的淡,舌苔又薄又白,脉像细数而无力。我当时给她辨证为“肝肾阴虚、虚火上炎”型耳鸣。也就是西医所说的神经性耳鸣。
人们常说“茶饭不思”“气都气饱了”,这正是形容肝脾之间有着非常密切的关系。俗话说“肝不郁,则脾不虚”,一旦肝气不疏,“欺负”到脾胃,就会出现腹胀、嗳气、大便烂等脾胃运化失调的症状。一旦脾阳受损,阳气不能上升,便容易怕冷、耳鸣。因此,要想脾胃健康,就要学会养肝护肝、疏畅气机,这样肝脾才能处于和谐状态。
3康复护理
阴虚者,舌红少苔、手脚发热、腰膝酸软、夜里盗汗,配耳聋左慈丸。
如“目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则入肝”。“少阳所致为喉痹、耳鸣、呕涌。”说明少阳经络不通畅时常常导致耳鸣的症状。
有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度。避免坚硬的食物;尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽;注意保持口腔清洁。
据了解,张保义擅长治疗常见肿瘤的放射治疗及综合治疗,包括颅内良恶性肿瘤、体部肿瘤的三维适形放疗、调强放射治、X-刀治疗、伽玛刀治疗、射波刀及后装治疗等,并擅长通过中医中药联合放射治疗,达到改善患者免疫力,降低肿瘤治疗相关副反应,提高生活质量的目的。
其实,这个病在刚开始的时候是很好治的,它就是因为肝郁气滞导致。但是,这位患者和很多人一样,生病就喜欢去网上查,自己又买药吃,延误治疗,让病情更加复杂。
一、身体相关病变。这是造成耳鸣的主要因素,其他因素只是诱因或是加重因素。这类病变主要有二类:
二、不良生活习惯。长时间饮酒,喝咖啡也是容易加重耳鸣的。吸烟的影响更为严重,长期吸烟会导致血氧下降,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,缺氧会对毛细胞造成损害,因此吸烟也会加剧耳鸣。
三、各种噪音。像突然巨响会直接导致周边人共同发生耳鸣,如果长时间在声音嘈杂的环境下工作,也可能会导致耳鸣或听力下降,还有不要长时间戴耳机听歌,这样也容易出现耳鸣。
四、药物作用。如果患有耳鸣,在诊断其他疾病时,一定要告诉医生,因为有些药物会使你的的耳鸣症状加剧。
五、精神状态。如果长时间处于精神高度紧张或者身体疲劳状态,也可能会出现耳鸣情况,还有可能导致耳鸣症状加重。
六、特殊情况。正常人在特别安静环境下都会出现不同程度的耳鸣,这是由于人体心跳、呼吸、血液循环、肌肉收缩、关节活动、耳部血管的搏动等所发出的声音传导到耳部,最后引起听觉反应。这是生理性的,并不需要特别的治疗。
《药性本草》:“治耳鸣。”
如今,山东省耳鼻喉医院头颈放疗科不仅人才队伍不断壮大,且据头颈放疗科主任魏玉梅的介绍,科室已购入更加先进的设备,以求为患者提供更精确的治疗,相信随着设备的落实,以往被设备制约而无法推陈出新的窘境将会被完全打破,而山东省耳鼻喉医院头颈放疗科可以得到充分的发展,从而为患者提供更加完善的治疗!
随着时间的推移,头颈放疗科不断发展,现已成为山东省耳鼻喉医院的特色科室,拥有四十多位成员,其中高级职称一位,中级职称四位,初级职称五位,人才队伍的充实,为治疗效果的提升打下了坚实的基础。