癌胚抗原多少是癌症(癌胚抗原高多少是癌症)

2023-07-11 14:18:53
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癌胚抗原(CEA)一开始是从结肠癌和胚胎组织中提取出来的一种肿瘤相关抗原,所以最早CEA是作为早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物。但后来在大量临床试验中发现,除了结肠癌和直肠癌患者的CEA值有升高,大肠癌、小细胞肺癌、胰腺癌、乳腺癌、胃癌、卵巢癌等恶性肿瘤患者血清中CEA值同样有升高。于是CEA变成了一种广谱肿瘤标志物,用于辅助恶性肿瘤的诊断、监测疗效和肿瘤复发。那么,现在如何看待癌胚抗原在肿瘤诊治中的意义?病情越严重癌胚抗原数值越高吗?

癌胚抗原成人参考值≦5ng/ml,一些非肿瘤性疾病也可能超过参考值,比如肝硬化、肝炎、胆汁淤积等肝脏疾病,胆囊炎、胆管结石、胰腺炎等肝外胆道疾病,还有一些肠道炎性疾病的癌胚抗原也可能升高。一部分老年人,或吸烟者没什么病,癌胚抗原也可能升高。非肿瘤性疾病、常人的癌胚抗原升高一般只是轻度,若明显升高就要引起警惕了。

虽然肿瘤标志物是非常重要的检查项目,但其最大的意义是给临床医生诊断疾病提供参考。

125

肿瘤标志物升高一定是癌症?

CA15-3是乳腺癌或者术后复发的指标之一,所以乳腺癌术后的患者经常检测这项指标。

如经常出现抽吸性血痰、鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、听力减退、头痛等,以及颈部发现肿块,需要警惕鼻咽癌的可能。

综上所述,仅仅通过肿瘤标志物升高就断定患者得了癌症是不靠谱的。

组织多肽特异性抗原,其实也是一种癌胚蛋白,很多癌症细胞都有表达,没有太强的特异性。

癌胚抗原可以说是消化道肿瘤的敏感标志物。

一般来说,在医院通过抽血来化验的肿瘤标志物,主要是针对肝癌,肺癌、前列腺癌、结直肠癌等癌症。如果发现以下肿瘤标志物的数值出现异常,要提高警惕:

怎么做可以让检查结果更准确?

面对癌胚抗原指标升高,我们该如何正确应对?

但是出现以下情况需要格外关注,建议尽快去医院在医生的指导下完善进一步的检查。

具体有以下三种,我们来逐一说说。

CA125:存在于卵巢组织中,CA125明显升高通常见于上皮性卵巢癌。卵巢中CA125升高的阳性率约为70%以上。其他非卵巢恶性肿瘤:乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。其他一些良性疾病:子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化,甚至是怀孕早期,CA125也会升高。

这个问题没有绝对的标准或统一答案,要结合患者的具体情况来分析判断,而且每一种肿瘤标志物的临床意义都不相同。

加上那几天,小陈的确身体不太舒服,胃时不时地会痛,自己因为工作忙也没有好好吃饭,小陈想当然地认为自己是得了胃癌。

良性前列腺增生、前列腺炎可致 PSA升高;

近年来,我国的癌症发病率仍然处于上升态势。癌症的潜伏期为10~20年,早期不易被发现。日常生活中,我们除了要定期体检之外,还要注意身体发出的异常信号,例如:

特别是在食管鳞癌的患者当中,如果血清中的细胞角蛋白-19片段阳性率是增高的话,更加说明食管癌正在进展,而且通常情况下。也会表明患者的肿瘤复发了。

肠癌主要有五大临床表现:排便习惯改变、便血、肠梗阻、腹部包块和贫血消瘦乏力等全身中毒症状。

肺癌分为两大类,一类是小细胞肺癌,一类是非小细胞肺癌。

CEA在很多癌症中都可以看到,但是对于乳腺癌来说,诊断并没有什么特异性。

参考资料:

④有家族肿瘤史(肿瘤筛查时肿瘤标志物升高)。

细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)多用来检查肺癌。当CYFRA21-1>30ng/ml的时候,要警惕肺癌。一般来说,非小细胞肺癌的阳性检出率为70%~85%,癌胚抗原(CEA)对肺癌诊断的阳性率约50%。另外,神经元特异性烯醇化酶(NSE)可以辅助诊断小细胞肺癌。

1、甲胎蛋白AFP—肝癌

2、癌胚抗原CEA—胃肠道恶性肿瘤

3、CA125—卵巢癌

4、CA15-3—乳腺癌

CA15-3是一种分子量超过400000的糖蛋白,参考数值一般<2.5万u/L,当明显升高时,要警惕乳腺癌,乳腺癌患者30-50%增高,而有转移灶者增高可达80%,主要用于乳腺癌的监测和筛选,以及用于评价患者预后情况的指标。

5、CA199—消化道肿

CA199是一种分子量为3000000-5000000的唾液Lewisx-a物质,一般来说正常值<27.00 u/ml,轻度升高可见于消化道炎症,明显升高时要警惕胃癌、胰腺癌、胆囊癌等消化道肿瘤,可作为消化道癌症的辅助诊断指标。

[1]《肿瘤标志物,高了也未必就是癌症!一文理清肿瘤标志物》.医学界肿瘤频道. 2018-11-24

[2]《癌症早期诊断的好帮手——解读肿瘤标志物》.解放军报.2014-05-08

[3]《肿瘤标志物升高别慌!先看看具体情况》.人民网-健康时报.2019-04-01

吞咽时感到胸部不适、吞咽困难或有梗噎感。

临床上多用于诊断淋巴增殖性疾病,如白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤。其水平与肿瘤细胞数量、生长速率、预后及疾病活动性有关。此外,根据此水平还可用于骨髓瘤患者分期。

陈先生就是这样,体检做完以后很是担心,偏偏检查结果还真的有异常——铁蛋白(Fer),超出正常范围五六倍。

不是,依旧是有必要查的。

具体有以下三种,我们来逐一说说。

有肿瘤的家族遗传史,尤其是三代以内的亲属有恶性肿瘤病史者,发现肿瘤标志物升高。

甚至实验室的技术标准和稳定性都有可能会影响结果。

在医生的建议下,小陈接受了胃镜检查,结果发现,胃部的确长了几颗息肉,并未发现肿瘤,而息肉也在当下进行了镜下切除,只需随访观察即可,并无太大问题。小陈这才如释重负,但同时,她也很疑惑:既然肿瘤标志物无法确诊癌症,为什么还要花钱检查呢?检查出结果不对劲,不是自己吓自己吗?

空腹的标准是:抽血前一天晚上,饭菜要清淡,不要喝酒、咖啡、浓茶等。第二天早晨起来后,不吃早餐,少喝或不喝水,不做运动。

[1]易福凌,杨玉琮.肿瘤标志物检测对肺癌诊断及预后的临床应用评估[J].心理月刊,2019,14(22):203.

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[3]邓晨晨,陶峰,陈红波.孕中期血清学筛查异常与不良妊娠结局的关系研究[J].预防医学,2019,31(12):1276-1279.

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:66 | 评论:0