咯血病人的护理ppt(癌症咯血还能活多久)

一位28岁的女性，单位体检，做了个胸片，提示左上肺有个阴影，建议进一步检查。

后来又做了个CT，提示炎性病灶，不排除肺结核。

“我们原来不知道敌人是谁，在哪里，更别说如何有效预防。”关伟杰介绍，据不完全统计，支扩发病率将近1%。但在2011年前，由于相关研究匮乏，该病临床治疗一直沿用增强病人免疫力、帮助排痰等传统路径。但部分病人病情突然加重，咯血、住院。

声音嘶哑、面部水肿、颈部水肿、胸腔积液、气促、胸痛、咳血、恶心、呕吐等是肺癌患者中期表现特征。

常见的几种癌症，比如胃癌和肺癌，都会引起脏器的功能改变，同时，检查血液就会发现有明显的指标改变，因此，这些癌症都可以通过实验室检查来发现。一般情况下可以将实验室检查，作为首要的检查。

其中肺癌可以说是高发的癌症，不光是中国，各国都常见。超过90％的男性肺癌患者有吸烟史。女性肺癌，特别是肺腺癌患者，有8至90％的无吸烟史，可能与二手烟、烟尘、环境空气污染或家族史有关。

②　凝血酶2000U加生理盐水50ml，胃内灌注，半小时1次，共3次。

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鉴于临床上咯血多由支气管动脉或肺动脉血管破裂所致，故咯血的药物选择以垂体后叶素、催产素及血管扩张剂为主，其他止血药物只能作为辅助治疗措施。止血药物的应用应注意个体化，特别是应注意患者咯血的发生机制以及合并症。

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（5）超声心动图检查和右心导管检查

血常规、出凝血时间检测；红细胞沉降率、抗结核抗体及结核菌素纯蛋白衍生物及T-SPOTA、B检测；肺部肿瘤标志物的检测；自身抗体、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体等免疫指标检测；痰液检查；尿常规检查；

胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，经过诊断性抗菌治疗两周无效，或随访检查可以排除其他原因导致的肺部疾病者。

原位癌和癌症的区别

今天，龙大夫就带大家了解一下，结核是怎么诊断的。

重庆南川区人民医院 韦宗辉

润肤养颜：阿胶10克，牛奶250毫升，蜂蜜适量。阿胶放进杯里以温开水溶解后，加入牛奶隔水炖半小时左右，取出摊凉至适合饮用的温度后加蜂蜜调和。

使用的标本，可以是是痰液、分泌物和支气管灌洗液、病理组织等。

2）补充血小板：血小板<50×109/L，即可输注1个治疗量的机采血小板。1u血小板理论上可提高血小板(10~20)×109/L，输注1h后复查血小板计数，评价疗效。（尽可能ABO同型输入RhD阴性尽可能输RhD阴性防输注无效、无出血血小板输注阈值为<10x109/L、输注时间应在30分钟以上、用标准的血液输注装置，已经用于输血的装置不能用来输血小板；输前病人不应常规用皮质激素及扑尔敏）。

  回顾这一年的妇产科临床工作，本人一直热衷于本职工作，兢兢业业，认真负责，一丝不苟。经常深入病房了解病情变化，发现问题及时向上级医师汇报，及时处理，从不拖延推诿。对每一位经治患者的诊断和治疗均仔细认真。从观察产程，平产接生、会阴侧切缝合、人工流产、放取环、钳刮、清宫、书写病历史及各种医疗文书等妇产科临床基本操作学起，掌握了扎实的基本功，有了一定的基础后，在上级医师的带领下进行难产处理，如头吸助产，产钳助产、严重会阴撕裂的缝合、剖宫产手术等。同时逐步掌握妇科常见病的诊断及治疗，在病房每天认真查视病房，及时观察每一位患者的病情及病情变化，认真书写病史、病程录等，严格规范地执行各项操作，杜绝差错事故的发生。在上级医师带领下可以完成子宫切除手术的助手工作及剖宫产手术、剖腹探查手术、输卵管结扎手术、前庭大腺造口手术的主刀工作。能独立完成人工流产、钳刮术、羊膜腔穿刺术等。带领助产士完成各种阴道助产：臀位助产术、产钳术、儿头负压吸引术、新生儿窒息心肺复苏术等。在门诊，认真接待每一位就诊的患者，认真书写门诊病历，仔细检查，独立完成妇科常见病的诊治，能较好的判断各种妇产科急诊，并予以积极的抢救与治疗。独立完成院内会诊。

其实有吐血症状的肝癌患者还能活多久这个问题，与其心态是有关联的。对于心态积极且认真做治疗的肝癌患者来说，其自身的抵抗力就相对强一些，所以就能够更好的抵御由吐血带来的不良反应，进而也会为自己多争取一段存活时间。但是，如果肝癌患者的意志低迷、且对生活已经没有了期望，那么就会加快癌细胞的扩散速度，进而就会快速的走向死亡。一般这类患者从有吐血症状之时记起，在一个月之内就可能走向死亡。

肺癌病人的杵状指

（6）生育期女性咯血应考虑子宫内膜异位症；

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患方的信任和支持是医者发挥作用的前提

由于患者家属顾虑患者高龄体弱，未作穿刺活检，也未行放化疗或靶向治疗。后咳嗽频发，伴少量黏痰，痰中少量血丝，遂到敖杰男教授门诊就诊。

1）补充凝血因子　应尽早补充凝血因子(如新鲜冰冻血浆、纤维蛋原)。

按揉天突穴=止咳药。按摩天突穴的时候，可以一边按摩，一边做吞咽的动作，配合呼吸，将唾液吞咽下去。这样一边吞咽一边按摩，在补肾的同时，还能减轻按摩天突所带来的不畅快的感觉。也可以用一个小棉布袋，里面装满黄豆，然后将布袋缝紧，使用前放在微波炉转上两分钟，趁热放在天突穴里，是一种很简便的温灸方法。

当一个肺癌病人，如果出现了痰中带血丝，说明肿瘤已经侵犯了局部的肺组织和器官，并造成血管的伤害。因此在咳嗽、咳痰的时候，由于血管的破裂会出现痰中带血丝或者直接咳出血液。这个时候往往意味着肿瘤已经生长比较大，可能是比较严重的状态。

（5）伴皮肤淤斑或口腔出血：应考虑血液系统疾病。

④反复咳嗽、咳脓痰，不伴有发热，多见于支气管扩张。

查体：神志清楚，右下肺呼吸音稍减弱，余肺呼吸音清。

图2 A、B. 显示患者右肺上叶后段直径1cm小结节，选取俯卧位进行穿刺活检；C、D. 显示穿刺活检的实时CT影像，可见同轴穿刺针针尖已到达小结节表面；E~H. 显示活检完成后，拔除同轴穿刺针，再次复查的CT影像，可见针道少量出血，小结节周围可见明显的肺内出血征象，患者有咯血出现，并可见右肺上叶前段肺野内渗出样改变，考虑为穿刺活检后肺内出血误吸所致。病理结果示：（右肺）肉芽肿性炎伴坏死，抗酸染色（－）