直肠癌转移肺癌还可以动手术吗(直肠癌转移肺部会不会传染)
陈新芳被推出手术室
中国义乌网12月29日讯（记者 王朱敏）“我没事，就是觉得没力气，想要睡会儿。”12月28日，刚做完手术的陈新芳显得格外虚弱，回到病房不久就沉沉睡去。
家庭不和睦，经常争吵，情绪不良，心情压抑，机体免疫力下降，癌症就可能找上门来。
“本来这个手术两个小时就能完成，但由于患者钙化的淋巴结与血管、气管黏连紧密，分离困难，加大了手术难度，手术时间稍微久了点。但最后的处理非常顺利。”蒋红权说，手术切除了陈新芳右肺部的右下叶，不过，由于患者处于直肠癌晚期，且出现了癌细胞肺转移，不能排除术后其他部位出现癌细胞的可能性。
总之，结直肠癌肺转移由于发病率较低且生物 学侵袭性相对温和，故其影响预后的因素常被忽视 或低估。但是，随着结直肠癌分子生物学整体研究的 深入，结直肠癌肺转移患者在基因、蛋白、表观遗传 学等水平上的分子机制和特点会进一步清晰。在此 基础上指导的临床研究一定会将结直肠癌肺转移的 多学科综合治疗水平提高至一个新台阶。
许多消化系统恶性肿瘤，如结直肠癌、胰腺癌、胃癌等都会发生肝转移。以结直肠癌为例，当临床上确诊为结直肠癌时，其中就有20%左右的患者已经出现肝转移。
（3）病人全身状况良好，能耐受开胸／胸腔镜手术。
因此改善饮食习惯、适当运动、戒除不良嗜好、减肥等非常重要。
案例
所以，大肠癌患者的子女也并不是100%会得大肠癌，只是风险相对高了许多。
这些癌症有家族聚集性
如出现大便形状改变，大便出血等情况都需引起警惕，最好到医院进行结肠镜检查。
一家两口都得直肠癌，难道癌症会传染不成？
肠癌发生脑转移会怎样？
如出现大便形状改变，大便出血等情况都需引起警惕，最好到医院进行结肠镜检查。
有些患者手术治疗后，在复查阶段竟然发现，其他脏器有了癌细胞的“踪影”。想要知道癌细胞是如何跑到其他脏器，可点击过往热文《肿瘤细胞，转移之“道”在哪里？》。
“癌症治疗始终是通过摸摸石头来渡河的过程。医生，患者和家属谨慎地向前走，花了所有钱，不断检查试错法。没人知道下一步是否是对是错。”
其中，肺脏是仅次于肝脏的第二最易发生转移的部位，肠癌肺转移发生率约10％-20％[1]。
肠癌肺转移大多都是直肠癌晚期表现，如果不加以治疗，其中位生存时间不超过10个月，仅有5%的患者可以生存5年以上[2]。那么，肠癌肺转移还有根治的机会吗？
一、肠癌肺转移还能通过手术根治吗？
③可部分患者肺转移灶的复发，仍然可以考虑手术治疗[3]。
临床上，有21.1%~32.5%的患者可以接受肺转移灶的根治性切除治疗[4]。
二、不可切除的肠癌肺转移如何治疗？
研究显示，对这类患者，不手术，通过有效化疗，反而可以获得较高的疾病控制率[5]。
1.消融治疗
射频消融的适应症为：不适合外科切除肺的患者，转移瘤数目不超过３个；转移瘤小于５厘米；肿瘤位于肺外2/3，且不靠近肺部纵膈。
研究表明，经过射频消融的患者的３年生存率约为44％～57％，５年生存率约19.9％～56％[6]。
2.立体定向放疗
研究显示，立体定性放疗的局部控制率达80％，２年总体生存达50％[7]。
3.药物治疗
研究表明，靶向药物联合化疗对晚期结直肠癌患者的疗效良好，能够延长患者的总体生存期[8]。
也有一些临床研究报道，贝伐单抗联合其他靶向药物如西妥昔单抗可作为转移性结直肠癌患者的维持治疗方案，可以改善患者的生存期[9][10]。
[1] Prasanna T, Wong R, Price T, et al. Metastasectomy and BRAF mutation; an analysis of survival outcome in metastatic colorectal cancer[J]. Current Problems in Cancer, 2021, 45(1): 100637.
[2] Rumpold H, Kirchweger P, Niedersüß-Beke D, et al. Prognostic value of metastatic pattern in colorectal cancer: a multicenter retrospective analysis in a real-life cohort[J]. Acta Oncologica, 2021, 60(2): 180-186.
[3] Lee J E, Jeong W G, Kim Y H. Differentiation of primary lung cancer from solitary lung metastasis in patients with colorectal cancer: a retrospective cohort study[J]. World journal of surgical oncology, 2021, 19(1): 1-9.
[4] Biller L H, Schrag D. Diagnosis and treatment of metastatic colorectal cancer: a review[J]. Jama, 2021, 325(7): 669-685.
[5] Brew‐Graves C, Farewell V, Monson K, et al. Pulmonary metastasectomy in colorectal cancer: health utility scores by EQ‐5D‐3L in a randomized controlled trial show no benefit from lung metastasectomy[J]. Colorectal Disease, 2021, 23(1): 200-205.
[6] Delpla A, de Baere T, Varin E, et al. Role of Thermal Ablation in Colorectal Cancer Lung Metastases[J]. Cancers, 2021, 13(4): 908.
[7] Delpla A, de Baere T, Varin E, et al. Role of Thermal Ablation in Colorectal Cancer Lung Metastases[J]. Cancers, 2021, 13(4): 908.
[8] Di Nicolantonio F, Vitiello P P, Marsoni S, et al. Precision oncology in metastatic colorectal cancer—From biology to medicine[J]. Nature Reviews Clinical Oncology, 2021, 18(8): 506-525.
[9] Stahler A, Heinemann V, Holch J W, et al. Mutational profiles of metastatic colorectal cancer treated with FOLFIRI plus cetuximab or bevacizumab before and after secondary resection (AIO KRK 0306; FIRE‐3)[J]. International Journal of Cancer, 2021, 149(11): 1935-1943.
[10] Yuan M, Wang Z, Zhao Y, et al. Cetuximab Can Be an Effective and Low-Toxicity Maintenance Treatment Drug in Patients With Metastatic Colorectal Cancer: A Real-World Study of Zhejiang Cancer Hospital[J]. Frontiers in Pharmacology, 2021, 12: 1293.
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