癌胚抗原高是癌症吗(癌胚抗原10.6算不算高)

2023-07-08 03:38:40
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打开体检项目表一看:癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原、PSA……这些都是常见的肿瘤标志物。因为跟肿瘤沾边,一旦看到它升高,人们就会大惊失色,心想是不是身上长了肿瘤。

事实上,大多数的肿瘤标志物升高,并不代表患癌。

属于鳞状细胞癌相关抗原,有鳞癌特异性,此指标升高常见于肺鳞癌、宫颈癌等。

关于癌胚抗原的这点冷知识,你知道了吗?如果体检时得知癌胚抗原升高,千万不要心慌,自己吓自己,而是要再三核实,积极配合医生治疗。

胆管癌:CEA+CA199。

甲胎蛋白——提示肝癌

那么,肿瘤标志物是什么?升高就意味着身患癌症吗?

肿瘤标志物是指能反映肿瘤存在的化学类物质。

(CA153)

4种典型的肿瘤标志物

资料显示结直肠癌Ⅰ期癌胚抗原阳性率<20%,Ⅱ期大约40%-60%,Ⅲ期、Ⅳ期大约80%左右;乳腺癌没有转移时癌胚抗原阳性率<10%,而晚期发生扩散转移时的阳性率达50%-60%!

综上,对于CEA这个指标我们要理性地去看待,既不能忽视它对于肿瘤筛查和复发监测的重要意义,但也不要盲目恐慌。当我们遇到指标异常时,尤其是超过了正常值的3倍以上,配合医生完成精确度更高的进阶检查才是正道。

如果短期内通过综合检查,依然没有发现到肿瘤病灶,可以通过定期复查,动态监测肿瘤标志物的变化,达到早期发现的目的。

因癌胚抗原(CEA)在多种恶性肿瘤疾病中会出现异常增高,所以需要排除的肿瘤比较多,癌胚抗原(CEA)在结肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌等都会出现增高。

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责任编辑:妇科肿瘤互助君

我国结直肠癌的生存率与发达国家如美国等仍存在较大差距,其主要原因是早诊率低、中晚期比例高,占患者的90%以上。众所周知,结直肠癌何时获诊断和开始规范治疗,决定了疗效和患者的生存期。早期患者5年生存率的可超过90%,而晚期患者不足10%。

影响癌胚抗原的因素很多,包括实验室因素、个体生理情况等。所以,许多非肿瘤情况也能使癌胚抗原升高。比如,吸烟。研究显示,接近20%的烟民体内癌胚抗原出现升高。此外,肺部疾病、消化道疾病、乳腺疾病也存在不同比例癌胚抗原升高的情况。

肿瘤标志物升高多少才有临床意义?

⑤存在干扰因素,如妊娠期、肾炎、红斑狼疮、长期喝酒、操作不规范等等

八 神经元特异烯醇化酶(NSE)

通过抽取几毫升的血液检测血中ctDNA甲基化的标志物,医生就能对结直肠癌进行早诊筛查,更为无创、经济、简便,同时更有利于提高患者的依从性。

并不是。但对于有的人来说,可能的确跟肿瘤有一定的关系。

也不是。

常见组合包括:

前列腺特异性抗原(PSA)

如果发现自己肿瘤标志物数值正常,是不是就可以放心了。并不是的,虽然肿瘤标志物数值正常,但并不代表没有肿瘤。有实验调查发现,有些肿瘤患者的肿瘤标志物一生都不会有异常。也有肿瘤标志物在早期的时候是正常的,要等到疾病比较严重的时候才会升高。

肿瘤标志物包括:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原,包括CA125、CA153、CA199、CA724、CA242、CA50、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲状腺球蛋白(TG)、血清铁蛋白(SF)、β2-微球蛋白(β2-MG)。

一、不是广谱的。例如甲胎蛋白主要是用于发现肝癌,而且不是所有的肝癌患者AFP都呈阳性。

二、阳性率有限。以癌胚抗原为例,胃癌早期,阳性率仅为5%~10%,而晚期的阳性率也只有53%。这就意味着早期胃癌患者,如果只通过CEA这一个指标,只有非常少的一部分患者能够被发现,而对于胃癌晚期患者,依然有一半的患者会漏检。

一、有利于早期发现

二、肿瘤标志物间可以组合检测,提高检出率

三、肿瘤标志物搭配常规体检、影像学检查及针对性检查手段,同时结合临床症状和体征

1、肺癌检测可以结合低剂量螺旋CT。

2、乳腺癌检测结合临床乳腺检查+影像学检查(乳腺钼靶、B超、MRI)。

3、胃癌检测结合胃镜+幽门螺旋杆菌检测。

4、肝癌检测结合肝脏B超+HBV检测。

5、结肠癌检测结合结直肠镜检+腹部B超。

6、宫颈癌检测结合宫颈拭子HPV检测及TCT检测(宫颈脱落细胞的液基薄层细胞检测)。

写在后面

不是所有的肿瘤患者的癌胚抗原都会升高,不同肿瘤的癌胚抗原敏感性也不一样。癌胚抗原多在结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、卵巢癌、宫颈癌呈阳性,但是以结直肠癌、甲状腺髓样癌最为相关,比如60%-70%肠癌病人的癌胚抗原阳性。

卵巢癌:CEA+CA125+AFP+HCG。

因此SCC-Ag的作用很多,用作初诊、复发的诊断,以及疗效病情监测都可以。当然,对于我们这些已经确诊的患者,病情监测是它最主要的作用。

肿瘤标志物是指肿瘤代谢、分泌或刺激机体而产生的物质,肿瘤大、数量多其标志物产生的也多,与分期有关。

在我们的心里,肿瘤标志物的升高和肿瘤本身息息相关,但其实,它的升高也不一定代表肿瘤本身出了状况,一些和肿瘤无关的情况也会影响它们的大小,比如肺部感染和皮肤病会使SCC-Ag升高,盆腔炎和早期妊娠会使CA125升高。

它是恶性肿瘤的“照妖镜”,可以检测出来,如果体内发现它的存在,就要怀疑有肿瘤正在发展。各种癌症的肿瘤标志物是不同的,比如说垂体瘤,主要看HGH、ACTH、催乳素这三种,再比如说甲状腺癌,主要看TG、CT、CEA这三种。

如经常出现抽吸性血痰、鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、听力减退、头痛等,以及颈部发现肿块,需要警惕鼻咽癌的可能。

理想情况下,肿瘤标志物的敏感性和特异性都应该或至少接近100%,然而可惜的是,目前医学界仍没有发现同时具备高敏感性和高特异性的肿瘤标志物。相反,很多现有肿瘤标志物的指数变化还很容易造成误会。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:134 | 评论:0