两年前,老张被查出结直肠癌,所幸只是早期,手术切除之后,顺利出院了。医生叮嘱他要做好后续的康复工作,还要定期回医院复查。出院后,老张觉得人人都说癌症可怕,但好像也不过那么回事,于是便没有把医生的话放在心上,该吃吃,该喝喝,也没有定期去医院复查。
结果,今年春节前,老张出现了严重的身体不适,去医院一检查,发现是结直肠癌复发了,并且癌细胞已经转移到了肝脏。老张一下子怔住了:自己明明已经康复出院了,为什么癌症还会复发呢?
我感受最深的一点是,经过这一场重大的人生变故,父亲变了。以前他脾气很暴躁,现在变得圆融豁达了。父亲是农民,操劳了一辈子,如今也懂得享受生活了。
▲图源:创客贴
老李术后的病理报告(2020-9-11)
复发的病人,少部分病人会局限在初治肿瘤的部位,可以按照TNM分期来进行再次分期,只是在TNM前注明“r”,代表是复发的情况。
就算是国外证明某种药有效,你找到了这种药,他们也不敢给你用。等久病成医懂了时,大部分都晚了。”
这个班设在郊区的一个别墅里,全封闭管理。秘方的传承者有六十岁左右,须发皆白,着长衣,讲话慢。有一个专门的网页,上面写有他祖上给某皇帝治过病,并入山修炼过。
“正气存内,邪不可干。”人体正气与肝脾肾三脏关系尤为密切,而当肝脾肾功能出现问题时,可出现如神疲乏力、情绪不良、胃口不好、睡眠欠佳、畏寒怕冷或潮热汗出等一系列表现。这时候应及早干预,调整脏腑功能,可望阻断或延缓复发转移的发生。
越来越多证据表明,乳腺癌是一种全身疾病,单纯把乳房的病灶切除是远远不够的。如果术后未接受规范的化疗、内分泌治疗、靶向治疗等全身系统治疗,复发的风险就大大增加了。
在对肿瘤进行治疗与调理的过程当中,患者应该时刻关注自身的淋巴结是否有肿大现象,这是因为下颌、颈部、锁骨等部位是癌症转移的重要途径,大家平时一旦发现这些部位的淋巴结出现了异常肿大的情况,无论是否有疼痛感,都应该引起重视并立即就医。
那些正常的健康人,也许永远不会明白,面对那么多命运完全无法控制的时刻,美与体面是一个病人仅能握住的尊严。这种感觉会让我与医生都觉得舒服与自然。
首先从患者身上获取肿瘤组织和正常组织样本,通过高通量测序技术鉴定出肿瘤的突变基因,再利用AI算法同时结合质谱技术分析预测出最有可能成为肿瘤新抗原的基因序列,然后经实验验证后,最终设计出针对新生抗原的的肿瘤疫苗。不仅能够降低癌症患者术后复发概率,对于复发转移患者,也能通过该疗法实现带瘤生存。
癌症的可怕之处之一在于它的易复发性。像老张一样,有的患者治疗很成功,并且已经康复出院,体内也检测不到癌细胞了,但是几年过后,癌细胞又“卷土重来”了,为什么会这样?
你可能会比以前更加谨慎、更加充满戒心、更加悲观。你可能对你的身体和你的医生感到失望。许多事情和问题随着癌症复发出现。以下是一些比较常见的问题。
这本书截稿时,是2022年的2月份,这是师永刚最后一次治疗后观察的第3年,他在北京协和医院CT复查的结果是两个字:稳定。如果观察5年都是稳定,那几乎就可以被视为临床治愈,在我看来这不啻于一个奇迹。
没有试图减肥但体重减轻了
如果接受的不是规范化诊疗或诊疗的质量较差的话,复发的风险也相应增加。
中医上认为,癌症患者尽管经手术、放化疗等治疗,但仍然存在残余毒邪,正气会进一步亏虚,正不抑邪,毒邪、淤血、痰浊相互胶结,加之患者对身患癌症的恐惧悲观因素影响,容易致癌症转移。中医将扶正固本、化痰散瘀、疏肝解郁诸法有机结合起来,而不是简单的累加,可更为有效地控制癌症的转移。具体分析每一位病人的不同情况,分辨病期早晚、病理类型、详辨虚实缓急,掌握好扶正与祛邪,治本与治标等,为每位患者制定不同的治疗措施。积极配合使用中医药进行防治,能有效降低癌症的复发率和转移率。可以提高患者的生存质量,延长患者的生存期。
第一种:小细胞肺癌。小细胞肺癌是肺部癌症中生长速度最快、恶性程度较高的,而且特别容易发生转移,很多患者在早期发现就容易发生转移。
第二种:三阴乳腺癌。姚贝娜所患的就是这种癌症,三阴乳腺癌的最大特点就是特别容易通过血液或淋巴转移到身体的其他组织,所以复发和转移的几率非常大,被称为“最难治的乳腺癌”。
第三种:恶性淋巴瘤。淋巴瘤非常复杂,而且因为淋巴细胞遍布全身,所以完全治疗的难度很大,发生转移和复发的几率就非常大。
第四种:胰腺癌。胰腺癌症也是非常凶险的,它很难早期诊断,很多患者诊断出胰腺癌就本上就是到了晚期,即便做了手术,生存期依然很差,术后平均生存时间也仅仅只有18个月。
第五种:分期较晚的胃肠肿瘤。胃肠肿瘤较早期时,患者没有明显症状,极易疏漏或误诊,但是这种癌症的恶性程度又很高,所以很多患者在首诊时就已经伴有转移。
第一,一定要定期到医院复查。这个是重中之重的,一定不要以为做过癌症手术了就是好了,就忽视了复查,科学的检查可以帮助癌症患者更清楚自己的身体状况,对症下药,帮助患者保持身体的状态。
第二,养成良好的生活习惯。良好的生活习惯包括很多方面,主要是饮食习惯和行为方式,饮食方面要注意营养搭配、健康饮食,避免食用易致癌食品,如烧烤、腌制食品、油炸食品等等。生活方式上呢,要保证充足的睡眠,不熬夜、不抽烟、不酗酒,早睡早起身体好。
第三,养成持续的运动习惯。根据自身的身体情况和个人喜好,癌症患者可以选择快走、慢跑、有氧操、瑜伽、太极等多种形式的运动,保持每天30分钟--50分钟,提升身体机能和免疫力,让身体可以抵御住癌症细胞的侵害。
第四,一定要有乐观健康的心态。多与人交流,多了解癌症治疗成功的案例,多了解医学的最新研发成果,可以参加一些抗癌组织,让自己时刻保持信心,相信科学、相信医生、相信自己。
1.《癌症复发有三种类型》.生命时报.2018-11-03
2.《运动有规律 癌症复发难》.健康时报.2015-02-13
数据显示,对于可通过根治性手术切除的肿瘤,约80%的复发或转移事件发生在根治性手术后3年内,另有约10%左右发生在根治术后5年内。
化疗联合免疫肿瘤缩小60%,术后达到病理完全缓解
部分癌症可能会出现癌细胞脱落,种植至其他器官上引起转移。常见的有胃癌细胞浸润至胃浆膜后,脱落至腹腔诱发腹壁、盆腔器官腹膜发生转移。