癌胚抗原多少才算癌症复发(癌胚抗原高多少是癌症)

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肿瘤确诊、复发检测、预后判断，这一指标发挥着重要的作用 —— 肿瘤标志物。

听到这几个药名，我当下有了判断，这或许是一个与肿瘤复发无关的乌龙事件，遂让患者定心，先停药几天再去复查CA724。三周后患者再来门诊，肯定了我的判断，CA724已经降到正常值了，为保险起见复查的胃镜和腹部增强CT也证实了我的判断，实乃虚惊一场！

肿瘤标志物升高不一定就是治疗无效

广谱型的肿瘤标志物，尤其是肺癌及消化道癌症检测。

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一般来说，在医院通过抽血来化验的肿瘤标志物，主要是针对肝癌，肺癌、前列腺癌、结直肠癌等癌症。如果发现以下肿瘤标志物的数值出现异常，要提高警惕：

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职业因素包括长期接触有毒、有害物质；生存环境遭污染（化学污染、重金属污染、核污染等）；

癌胚抗原在不同类型的肿瘤中也有较大差异

其实陈先生在网上查的知识不是不对，只是不全面，我们还需要知道：

50岁以上男性筛查前列腺癌的肿瘤标志物。

查肿瘤标志物主要是为了：

对于晚期不能手术带瘤生存的肿瘤病人，肿瘤标志物一定程度上可以反映出肿瘤的发展情况，对监测肿瘤治疗效果和预后有一定的帮助。但不能太绝对依赖这项检测，因为肿瘤标志物存在非特异性，一些正常组织或良性肿瘤以及炎症反应，也可能使肿瘤标记轻度升高。

通过检测肿瘤标志物的存在和表达情况，可以辅助肿瘤的断、鉴别诊断、疗效观察、复发监测以及预后判断，具有一定的参考价值。

不是所有的肿瘤患者的癌胚抗原都会升高，不同肿瘤的癌胚抗原敏感性也不一样。癌胚抗原多在结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、卵巢癌、宫颈癌呈阳性，但是以结直肠癌、甲状腺髓样癌最为相关，比如60%-70%肠癌病人的癌胚抗原阳性。

那么，癌胚抗原升高，就是得了癌症吗？

Cyfra21-1是细胞角蛋白-19的可溶性片段。Cyfra21-1是非小细胞肺癌，特别是肺鳞癌的首选标志物。与CEA和NSE联合检测对肺癌的鉴别诊断，病情监测有重要价值。

①单次检查值明显升高，数倍于正常值的上限；

CEA是一个英文名字的缩写，中文翻译为癌胚抗原。常见于胚胎（在娘肚子里的小baby）组织内。成年后，大部分都是肿瘤细胞产生（肿瘤细胞因为生长迅速，很多会重获胚胎时的一些特征）。

比如：患有乙肝的肝癌患者的甲胎蛋白（AFP）长期围绕上限波动，应考虑AFP与乙肝相关，而不是肝癌，因为肝炎、肝硬化也会引起AFP升高，并且升高的幅度不如肝癌那样高。而肝癌患者的AFP通常会随着肿瘤生长而迅速升到很高。

前面说了，肿瘤标志物确实可能和肿瘤有关系，不然也不会叫肿瘤标志物，但不能简单地把它们和肿瘤直接对应，后面会谈到，这里先说一下肿瘤标志物在肿瘤中的应用价值，也就是肿瘤标志物有什么作用？

标本采集因素。

很多人直接会被癌胚抗原这个名字吓到，不是名字里有癌字就一定是癌症。

检查前做好空腹准备

CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标。对早期乳腺癌的敏感性较低（60%），晚期的敏感性为80%，转移性乳腺癌的阳性率较高（80%）。

综上所述，仅仅通过肿瘤标志物升高就断定患者得了癌症是不靠谱的。

有一位来自浙江省杭州市的朱女士在网络就诊平台联系到我，她说自己七个月前在当地医院做的肺癌手术，现在口服着第一代的靶向药作为辅助治疗，手术之前癌胚抗原是9点多，手术后三个月复查了一下，癌胚抗原是5点多，当时还复查的胸部CT，看起来比较稳定，现在又做了一次癌胚抗原的复查，变成了15，问我这是不是有复发的可能性？

癌胚抗原是肺腺癌的肿瘤标志物之一，在疾病稳定的情况下，应该是比治疗之前数值要低，但偶尔一次数值升高，并且升高的不明显，也不能做出来肯定疾病出现进展的判断，需要结合影像学检查。如果影像学没有出现疾病进展的迹象，可以维持现有治疗，继续观测癌胚抗原。

细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）多用来检查肺癌。当CYFRA21-1>30ng/ml的时候，要警惕肺癌。一般来说，非小细胞肺癌的阳性检出率为70%~85%，癌胚抗原（CEA）对肺癌诊断的阳性率约50%。另外，神经元特异性烯醇化酶（NSE）可以辅助诊断小细胞肺癌。

4

可以在医生的指导下，配合其他检测手段来排除癌症，如B超、CT、磁共振成像等检查，或做细胞病理学检查。

“铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白，正常人血清中含有少量铁蛋白，但不同的检测法有不同的正常值，一般正常均值，男性80－130ug/L(80-130ng/ml)，女性35－55ug/L(35-55ng/ml)。血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低，急慢性肝脏损害和肝癌时升高，国内报道肝癌患者阳性率高达90%。

125

处于月经期、妊娠早期的女性，其血清糖类抗原125可升高。

乳腺癌血清标志物。

癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌（70%）、胃癌（60％）、胰腺癌（55％）、肺癌（50％）、乳腺癌（40％）、卵巢癌（30％）、子宫癌（30%）。

肿瘤标志物，从定义上来说，就是指肿瘤细胞或机体细胞受肿瘤的刺激而产生并释放的一类物质，或者也可以这样说，是指在细胞癌变过程中产生的特异性或相对特异性的物质，这些物质在正常细胞中没有，或者含量极少；也可能是机体正常细胞受癌细胞刺激产生的正常细胞成分，但在质和量上与正常状态或良性疾病时明显不同。这些肿瘤标志物可存在于血液、体液、细胞或组织中。从这个定义来看，肿瘤标志物确实和癌症有着密切的关联，那是不是这些肿瘤标志物升高了，就表示得了癌症？当然没有这么简单！

癌症病人不能吃的食物(癌症病人吃什么食物能抗癌细胞_)

癌胚抗原（CEA）

组织多肽特异性抗原，其实也是一种癌胚蛋白，很多癌症细胞都有表达，没有太强的特异性。