本报记者 徐小翔
通讯员 王屹峰 冯婷婷
癌症腹水是非常常见的并发症,它不仅影响患者的日常生活,严重时还会对生命造成威胁。所以,患者家属需细心留意身体的异变,日常饮食也要注意控制,早发现、早治疗,将风险降到最低。
(二)外治法(摘自文献报道)
配方2:当归60克、泽泻60克、茯苓60克、木香40克、生姜40克、黄芩40克、生麦芽20克、龙胆草40克、陈皮40克、槟榔60克、白术40克、白芍60克、川芎60克。
那么问题来了,接触到癌症患者的腹腔积液,真的会传染癌症吗?
羊脬性味甘温,《随息居饮食谱》称其能“补脬损,摄下焦之气”;薏苡仁是一味清补利湿的药食两用之品。羊脬薏苡仁粥适用于肾炎水肿,有化气利湿、通利小便的作用。
利尿剂对恶性腹水的有效率不高,但也不失为一种手段。
这种方法适用于腹水生长迅速且预估生存期超过一个月的病人,但是有可能会导致严重的肺水肿、肺栓塞和感染等并发症,因此使用也比较严格。
参考文献
其实,在正常情况下,健康人腹腔内也有少量的液体,通常是在200ml以下,这些液体起到的作用就是器官润滑。
出院前大家都鼓励他:希望通过多次的转化治疗最终实现根治性切除胃窦肿瘤和彻底清除腹膜转移病灶的目标,一定要给自己设立一个小目标,万一实现了呢?
胃肠外科副主任医师
出诊时间:周三下午门诊(福华路二门诊)
鲁王听了龚廷贤的解释,甚为折服。鲁王妃服药至五十剂,各种症状逐渐消失,到一百剂时,所有病痛全都不见,身体逐渐康复。
【方药】:柴胡、郁金、麦冬、枳壳、莪术、鸡内金、砂仁,山萸肉,八月扎、草河车、猪苓、泽泻、党参、石斛、蛇莓、鳖甲,龙葵,生黄芪、太子参、沙参、白英、蛇舌草、焦三仙,肉桂。
C50 :某种药物抑制 50%的肿瘤细胞所需的浓度。
更巨大的心理痛苦
古人认为,鲤鱼具有利水,消肿,下气,通乳的作用。可以用来治疗水肿胀满,脚气,黄疸,咳嗽气逆,乳汁不通等病症。其中使用的最多的,是鲤鱼的消除水肿的作用。比如,在《补缺肘后方》里面,记载:“治卒肿满,身面皆洪大:大鲤鱼一头,醇酒三升。煮之,令酒干尽,乃食之,勿用醋及盐、豉他物。”在《医方摘要》里面,记载:“治水肿胀满:赤尾鲤鱼一斤。破开,不见水及盐,以生矾五钱,研末,入腹内。火纸包裹,外以黄土泥包,放灶内煨熟取出,去纸泥,为粥食,一日用尽。”等,在阅读古书的时候,我们会发现治疗水肿的方子里面,有许多是用到鲤鱼的。
适当休息:腹水早期,不能过度消耗体力,造成肝脏负荷,增加肝脏血流量是消退腹水的关键。家属和患者一定要注意劳逸结合。平日进行户外散步、太极拳等都不宜时间过长,练到浑身乏力才肯停止。
龚廷贤又对鲁王说:“以补药治胀,初服则胀,久服则通。此正《内经》塞因塞用也。”
如果继续采取之前的治疗策略—“以身试药”,那么留给医生和患者的可选药物和试验时间都不多了。深圳市中医院外一科胃肠腹膜肿瘤外科专业团队用了14天时间通过腹膜肿瘤类器官培养技术培养出超过15孔合格癌细胞球,作为福伯的“替身”进行体外抗肿瘤试药。同时通过系统的动物实验结果和临床化疗方案剂量之间的衔接建立数学模型,结合基因检测结果为他制定最适合的治疗方案和合理的临床剂量,为福伯争取最佳治疗机会和更多治疗时间。
那么,到底什么是水肿呢?
癌症腹水不具有传染性
从理论上来说,任何内脏器官癌变转移到腹膜之后,都可能会造成腹水出现,这包括了消化道癌变、肝癌、肺癌等。越是发展到晚期之后,患者腹水症状也就会越严重,甚至是两侧肋腹部膨出,如同青蛙的腹部一般。部分患者还会伴随腹胀、双下肢水肿、少尿等症状表现!
胃癌疾病进展后出现恶性腹水被认为是血管通透性改变和淋巴引流管阻塞。
出现癌症腹水怎样治疗处理?
听上去似乎约等于
另外,VEGF抑制剂贝伐单抗、基质金属蛋白酶(MMPs)抑制剂和生物治疗等方法也可能对腹水有效,可以作为治疗腹水的新方向。
腹部针刺艾灸
腹水
腹水性质确定当然是病理诊断,但腹水病理检查阳性率很低,大约只有40%左右,有人就用活检腹膜的办法,也存在问题,病人衰竭还有没有必要去“折腾”呢?漏出液、渗出液来判断腹水的良恶性,参考意义。现实当中,病史、原发灶病理、影像学检查也就基本确定腹水的性质。
1 腹膜新生血管增多及糖蛋白产生共同作用导致小血管通透性增加,引起腹腔胶体渗透压升高;
药食同源
“腹水难收”,腹水无法根治,只能通过预防使复发的可能性降到最低。
将化疗药物注入腹腔内,提高腹腔内药物浓度,延长药物与肿瘤接触时间,避免全身用药达到同样浓度所引起的不良反应。腹腔化疗的药物应分子量高,保留腹腔的高活性,避免药物进入全身循环。根据不同癌种可选择顺铂等铂类药物、氟尿嘧啶、阿霉素、紫杉醇、丝裂霉素、雷替曲塞、伊利替康等均可应用于腹腔化疗。
【用法】:每日1服,水煎分2次服用。
方药:荜楔渗湿汤加味。
龚廷贤仔细为鲁王妃诊脉后认为,王妃脾胃元气亏损过度,肾水、心血不足,肺火亢盛,肝火偏旺,病已垂危。
注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!
了解福伯的治疗之路
1级腹水(300ml—500ml)的患者,一般超声检查才能发现,无或少有症状。1级腹水属于早期症状,一般无需专门治疗,可通过卧床休息,增加肝血流量,让腹水自行消退。
在了解了福伯的经历后,赵医生花了半个小时为福伯一家介绍深圳市中医院外一科团队诊治胃肠腹膜恶性肿瘤的治疗理念、具体方案和手段。
再看两个选择手术治疗胆囊癌晚期患者,其最初发现时分期基本相同,Ⅲ期。
【疗效】:连服3个月至今,脾肿大明显好转,腹水己全消,精神状态良好,体重渐增,食欲大增。