癌症晚期吃什么止痛药(癌症晚期止痛药)

2023-06-28 14:17:40
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无论是何种癌症发展到晚期时都会引发剧烈的疼痛,这种疼痛是无法承受的,有些人恨不得立即死去,这是因为癌细胞在不断的增大增多,侵犯了更多的器官和组织,在压迫、牵扯、浸润和坏死的过程中产生了疼痛。对于这种类型的患者来说,延缓生存期和止痛是最重要的事情。

晚期癌症患者疼痛难忍怎么办呢?

阿片类药物常见的不良反应有便秘,恶心、呕吐,嗜睡、过度镇静和尿潴留等。

癌症疼痛的程度评估。

、忘记按时服用药物怎么处理?

其实一种治疗癌痛的新技术——鞘内镇痛泵植入术,成为了癌症患者治疗的福音。该技术的原理是通过埋藏在患者体内的输注泵,将泵内吗啡匀速持续注射到患者蛛网膜下腔,药物通过脑脊液循环与脊髓中的神经受体相结合,从而达到控制疼痛的目的。

中山一院放射介入科向贤宏副教授介绍,鞘内镇痛泵植入一般是在影像科的指引下,由放射介入科医生和麻醉科医生共同完成。植入成功后,一般仍需住院数日,这期间一是要预防感染的发生,二是对药物进行剂量调整,找到“最小剂量与最佳止痛效果”的结合点。病人回到家后日常洗澡、活动都不受到影响,根据每人所需用药的不同,大约3-6个月回到医院补充药物即可,止痛泵可以终生保留在体内。

有明确不宜口服指征的患者也可考虑其他给药途径(包括静脉、皮下、直肠及经皮给药等)。芬太尼贴剂不宜作为首选,仅在患者不能口服时做为一线药物,主要原因之一是芬太尼贴剂起效缓慢,不易调整剂量,患者的个体差异、皮下脂肪的薄厚等会影响疗效。使用芬太尼贴剂时应避免使用部位和周边暴露在热源下,温度升高使芬太尼释放加速,会导致剂量过量。

可以辅助止痛,增加止痛药的止痛效果。如抗惊厥药卡马西平可以帮助缓解烧灼样神经痛或刺痛;抗抑郁药如阿米替林可以改善病人的心理状态并起到镇痛作用;抗焦虑药如安定,可以起到镇静和帮助睡眠的作用,缓解病人的焦虑;而皮质醇类的药如强的松更是有多重作用,对缓解神经压迫很有帮助。如果合理使用这些辅助药物,有时候可以明显提高止痛效果,甚至起到关键作用。癌痛治疗的任何阶段都可以根据病情选择使用辅助用药。疼痛无须忍受,改变观念,规范治疗,癌痛多数可以得到控制。

还有一种情况是癌细胞发生转移,导致中枢神经疼痛专区产生疼痛感觉,所以手术切除相应的神经组织,可以减缓疼痛的感觉。但着只是治标不治本。

癌症晚期痛不欲生,用止痛药到底有用吗?

“鸦片町”在欧洲各国大行其道的时候,一些科学家们就已经着手研究一项伟大的发明,如何将鸦片中7%-14%的镇痛生物碱单独提炼和分离出来,因为他们认为“鸦片町”镇痛效果并不令人满意。

即释阿片类药物(短效的吗啡片),主要用于疼痛治疗刚开始时的剂量滴定和治疗过程中出现爆发痛时;缓控释阿片类药物用于维持治疗,使用时应按时用药,即按规定时间间隔规律性给予止痛药,有利于维持有效稳定的给药浓度,更好的控制疼痛,保证疼痛连续缓解。

为什么还要延续痛苦?

审稿专家:华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部 黄璞

止痛药临床应用五项基本原则

1、 控制癌细胞的发展

2、 使用止痛药

3、 中医缓解疼痛

4、 转移注意力

5、 家属给予关爱

癌细胞产生的疼痛感会让患者的注意力高度集中,从而使疼痛感放大。因此在疼痛发生的时候,患者可以通过放松身体以及转移注意力的方式来缓解疼痛,比如看看自己喜欢的电视剧或者听听音乐,不过这种方法只适合轻度或者中度的癌痛,对于重度癌痛基本没有什么效果。

癌症止痛药物的种类


癌痛别忍,你也可拥有高质量、有尊严的生活

然而我们也要知道,吗啡是我国法律上明确定义的毒品。《中华人民共和国刑法》第357条规定:毒品是指鸦片、海洛因、冰毒、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

1855年,吗啡的使用进一步完善,由于可溶于水,亚历山大·伍德发明了皮下注射法,这种方式不会有口服吗啡引起的肠胃不适,药效产生更快更强,产生的欣快感更强烈。此后,吗啡的剂量也随着皮下注射的流行而大升。

随着病程的延长,癌症患者的疼痛感会变得越发剧烈,使患者的精神和身体都受到极大的摧残,对各种治疗方法也会产生不利的影响。因此当癌症患者产生疼痛感的时候,医生通常会建议通过药物止痛的方法进行缓解。

当然,止痛药的副作用,上面两点是比较大的,还有其他比较常见的副作用,这里没法一一介绍,对于癌症患者来说,为了提高其治疗依从性,必要的止痛是免不了的。

而各种癌别依病程与严重性,都有可能发生疼痛的问题,其中以头颈部癌症患者7成会有疼痛的困扰,而末期癌症的病患更有9成会遭受疼痛的袭击。

对癌症患者进行适当的放松治疗,也能够起到缓解疼痛的作用。通过一些特定的练习使患者学会用意识控制心理活动,以便降低身体唤醒疼痛的能力减轻因疾病产生的疼痛感。通过锻炼之后,患者的心理和生理都会得到放松,疼痛感也会变得相对比较轻微。

晚上被疼痛折磨,白天也精神疲乏,王大爷脾气逐渐暴躁,情绪不稳定,经常吼叫和砸东西。疼痛越来越严重时,王大爷只能趴在床上喘息,无法平卧。

1、 控制癌细胞的发展

2、 使用止痛药

3、 中医缓解疼痛

4、 转移注意力

5、 家属给予关爱

直到有一天,张学良听人说,有一种进口注射药物对戒除鸦片有特效,便命令私人医生马扬武去购买,并在其毒瘾发作时注射。使用之后,张学良发现这种药物确实能缓解毒瘾发作时的痛苦,这种进口药物的主要成分就是吗啡。

目前,治疗癌痛的方法主要有药物镇痛、局部放疗、介入治疗和镇痛药局部输注等,以及其他辅助手段如按摩、理疗、催眠等。

顽固性癌痛有多痛?如果说顺产分娩时的疼痛是顶级的疼痛,那么一些晚期癌症患者的顽固性疼痛则是持续这么痛,无眠无休!有些癌症患者大把大把地吃各种止痛药都无法止痛,实在受不了而选择轻生。记者今日从中山大学附属第一医院了解到,对于这部分患者可以在体内“埋入”鞘内镇痛泵,只要非常小的剂量就能起到很好的止痛效果,可大大提高癌痛患者的生活质量。

痛就要说出来,忍受疼痛并不是一种美德,而是对自我不负责的一种表现。癌痛没有得到及时有效的缓解,会严重降低生活质量,影响癌症治疗效果。

有统计显示,约四分之一新诊断恶性肿瘤的患者、三分之一正在接受治疗的患者以及四分之三晚期肿瘤患者,都会合并疼痛。引起癌痛的原因有肿瘤直接因素,如癌肿压迫,浸润,转移至骨或其他脏器,侵犯神经;也有癌症伴发的病理因素,如感染、抑郁、焦虑等;还有肿瘤治疗引起的疼痛,如放疗相关性黏膜炎、化疗相关性周围神经疼痛以及手术后切口痛。这些原因均可引起疼痛。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:100 | 评论:0