癌症晚期最好的止痛药(癌症晚期)

2023-06-28 12:15:30
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所谓癌症疼痛(癌痛),是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛。癌症疼痛多为慢性疼痛。晚期癌症患者疼痛发生率约为50%-60%,其中三分之一的患者为重度疼痛。但癌痛并不是只发生在晚期癌症患者中,早中期癌症患者同样可能会有癌痛。癌痛是影响病人生活质量的重要因素,必须重视癌痛的治疗。

很显然,治疗癌症疼痛最重要也最根本的就是要治疗癌症、控制癌症,比如通过手术、化疗、靶向治疗、放疗、介入等手段治疗肿瘤。如果肿瘤缩小或控制了,疼痛也就会消失或减轻。但有的癌症晚期患者对治疗已经不敏感了,这个时候只能对症止痛治疗。当然,对于那些正在进行癌症治疗的病人,在取得疗效之前,疼痛一直存在,也需要进行止痛治疗。控制癌症疼痛的止痛药物,可以分为三大类。

不管早期还是晚期,癌症患者都不要放弃活下去的希望。只要人还在,希望就还在,即使被确诊了癌症,也不要自暴自弃,应该积极配合治疗,同时自己也要掌握癌症的护理常识,提高机体免疫力,与癌细胞对抗到底。

1、因为癌症的影响,患者本身以及内心都会受到很大的折磨,而当发展到癌症晚期时,患者如果不能及时的调整心态,很容易一下子崩溃掉。所以到了癌症晚期,不仅是患者自身,要尽量调整,家属也一定要担起责任,多陪伴、多开导患者,一起积极的面对,和患者一起度过这个难关。

2、癌症晚期,病情恶化的速度是比较快的,因此对患者来说是比较危险的,所以这期间,家属一定要多留意患者身体出现的变化,然后和医生及时沟通,以便于可以在问题出现的第一时间解决。

3、癌症晚期患者还可以在医生的指导下服用药物来提高身体的免疫力,比如人参皂苷,它可以有效的控制肿瘤的发展,诱导一些肿瘤细胞快速的凋亡,并减少肿瘤对周围组织产生的炎性反应,减少癌症晚期并发症的问题。不过由于癌症患者的特殊性,服药时需要咨询医生。

4、癌症晚期,在患者的饮食上也要多下功夫,要根据患者的病情以及口味,给予清淡、易消化的饮食,但是同时要注意营养补充,不能过度忌口,以免引起营养不良。

到了癌症晚期,治疗效果肯定不如早期,所以平时我们自身要多加留意身体出现的异常,有问题及时看诊,争取在癌症发生的第一时间就可以发现并解决它,尽量避免发展到癌症晚期。

当癌症已经达到晚期,治愈的希望不大,是否进行手术就要考虑手术的效果,否则患者没有必要承受手术带来的痛苦,要了解手术是否可以减轻疾病的症状,是否可以提高患者生活质量,是否可以延长生存期,如果对这些没有任何帮助,那么手术也是没有意义的。

前段时间,小艾发表了一篇与《自然抗癌》相关文章,里面提到的一位大叔,就是因为放弃正规治疗,改为自然抗癌,最后连医生也束手无策。

另外,虽然吗啡在战场上挽救了很多士兵的生命,但也同样导致士兵们患上 “战士的疾病”,即从生理到心理上对吗啡有了严重的依赖。美国南北战争之后,美国社会就多了一大批吗啡成瘾群体,为后来海洛因泛滥种下祸根。

轻度癌痛:首选非甾体类抗炎药,代表药物有:阿司匹林、对乙酰氨基酚等;

参考资料:

关于癌痛治疗,你需要了解这些

呼吸困难是癌症晚期患者常见的症状,也是临终的常见症状,而且会出现痰液堵塞,这种情况下应该及时清除口腔分泌液和痰液,以尽量维持呼吸通畅。

所以这个问题很难有一个统一的标准,大家要避免陷入这种认知误区。

当然,轻微的癌痛自然可以扛得住,但到癌症晚期,痛苦程度不亚于分娩,如果不进行治疗,势必会影响患者的病情,而且对日常生活、饮食和睡眠也会造成严重的影响。

还有放化疗。放疗也就是借助物理放射线途径采用的一种治疗方法,可以将被癌细胞侵袭的器官杀死。不过这种方法也有一定的不足,因为射线在杀死癌细胞的时候也会伤害到周围正常的器官。因此采用这种方法之后患者一般都会觉得非常虚弱,现在并不是直接单纯采用这种方法,而是会结合其他方法一起使用。对于化疗呢,则要看身体情况能不能化疗。这里说的身体情况,包括看得见的体能状况,比如自理能力,每天的卧床时间、饮食睡眠情况等,也包括客观的检查指标,比如肝功能,肾功能,心脏功能等,还包括是否合并某些可能影响化疗进行的其他合并疾病,比如未控制的高血压、糖尿病、心脏病等。有时候,尽管病情需要化疗,但身体情况不允许化疗,这种情况下不能化疗,至少要特别慎重。

癌症患者一来是因为治疗过程较为痛苦没有胃口,一来是因为对生活失去信心,因此经常没有胃口也不好好吃饭,殊不知人是铁饭是钢,只有养精蓄锐才可以跟病魔对抗斗争,因此在晚期阶段更加要养成良好都生活习惯,要注意规律饮食。

不少人将癌症比喻成无底洞,因为到最后容易人财两空,尤其是对于本来就不富裕的家庭来说,继续治疗癌症无疑是一种“奢望”,实在没办法凑出医药费来,就可能不得不放弃治疗。

当癌症已经到了晚期,想要治愈希望是比较渺茫的了,因此首先需要考虑手术成功的结果以及患者生存的概率,如果生存时间较短,就需要考虑是否还值得进行手术,虽然我们本意都是希望病情好转,但是如果手术对缓解疾病症状跟提高患者生活质量方面并没有改善也没有帮助,那么手术就是没有必要的。

家属都想要尽可能延长患者的生命期,但是除此以外经济问题也需要考虑,如果家里资金紧张,那么是否需要采用向外界求助来筹款,这些在手术进行之前都需要考虑好,否则手术进行到一半出现问题会耽误治疗。

我想,这就是每个家属的心态了。选择很难,就不要选择,顺其自然。目前我国是不允许安乐死的。对晚期患者来说,在保证用药安全的前提下,只要能止住痛,让他们能舒适点就好。

放弃治,意味着病情无法得到有效控制,肿瘤会逐渐变大,压迫周围的组织和神经系统,癌细胞转移后还会损伤身体器官,产生让人难以忍受的疼痛,患者可能出现消瘦、贫血、乏力、癌肿破裂出血、器官穿孔出血等情况。得不到针对性地缓解和治疗,癌痛会越来越明显,让人生不如死,对患者来说,无疑是身体和精神的双重折磨。

疼痛实在难以忍受,王大爷好几次情绪崩溃:“我真的太痛了!这样下去还不如死了算了,反正人老了也没用了,我何苦受这个罪呀!

手术过程中(图由受访者提供)

不管是什么手术都存在一定风险,尤其是恶性肿瘤患者,本身自己的身体素质就较差,如果在手术过程当中出现意外将会使病情更加严重,而且手术还可能会导致并发症或者其他创伤,这些患者是否可以承担在进行手术之前都需要考虑清楚。

首先,我们查阅一下阿片类药物的说明书。以经典药物吗啡缓释片和吗啡注射液为例,在说明书的注意事项里面,无一例外地有这样一句话:

首先,就像我们通常所说的,“是药三分毒”,阿片药物的“毒”,主要表现在不良反应方面。虽然阿片药物不会造成胃肠穿孔、肝肾损伤等不良反应,但特别常见的不良反应如恶心、呕吐和便秘,经常限制了这种药物的应用。尤其对于胃肠道肿瘤患者,本身就有可能有恶心呕吐等不良反应,一用上阿片药物,则是雪上加霜,更加难受的厉害,甚至比疼痛还难受。

其次,有一部分病人的疼痛,阿片药物治疗效果并不理想,比如癌性神经病理性疼痛,比如癌性内脏痛等。也就是说这些疼痛,应用阿片类药物如吗啡等效果并不理想,一般的疼痛,每天用20mg、30mg吗啡可能就可以控制。可是癌性神经病理性疼痛或者癌性内脏痛的病人,可能需要每天100mg、200mg甚至更高的剂量才可以控制。一旦病情进展,可能更高的剂量甚至2000mg都控制不了。据统计,一般来说,只有80%的癌痛病人可以通过阿片类药物进行控制,剩下的20%,即使用大剂量阿片药物也控制不好,必须采用其他的非药物镇痛方式。

第三,虽然对于癌痛病人来说,成瘾的可能性很低(详情可参阅我的另一篇文章:医生,我的止痛药越用越多,是成瘾了吗?),但毕竟有发生可能,许多病人因为“成瘾性”顾虑而不愿意应用阿片药物,尤其是大剂量阿片药物。同时,大剂量阿片药物导致的高医疗费用,也阻碍了药物剂量的进一步增加。

第四,许多人可能并不清楚,大剂量阿片药物的应用,还可能具有免疫抑制作用,会造成肿瘤病人免疫功能的降低,从而给肿瘤治疗带来不良影响。但是,并不能因为大剂量阿片药物可能对免疫功能具有抑制作用而不敢应用。因为疼痛的持续存在,会对免疫功能造成更加严重的影响!现实,就是这样的矛盾!

由于这些微创镇痛方式有一定的创伤,因此以前的一些观点都把它当做三阶梯药物治疗之外的“第四阶梯”镇痛方案。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:94 | 评论:0