妇科专家指出,女性宫颈炎这种疾病的发生会严重地影响着女性朋友的正常工作和生活,而且宫颈炎如果不及时治疗,还会给女性朋友带来诸多其他危害。
为大家介绍一些治疗女性宫颈炎的办法,希望能够对广大深受宫颈炎危害的女性朋友带来帮助。
度普利尤单抗是一种全人源化白细胞介素4受体α亚基(IL-4Rα)单克隆抗体,通过与IL-4和IL-13共享的IL-4Rα结合来抑制IL-4和IL-13信号传导,从而抑制2型T辅助细胞(Th细胞)介导的炎症反应。
总得来说,对于轻症的“宫颈糜烂”,可以不需要进行治疗,通过观察就可以了。而对于重度的“宫颈糜烂”,则需要结合患者的实际情况,采取个体化的治疗方案。
感染新型冠状病毒后,病毒会侵入机体,可在体内诱发相应的免疫反应;有些细胞因子比较活跃,可以攻击和消灭病毒,这时坏死物质被释放出来,很容易对身体造成一定的刺激,引起疼痛反应。
二是冷冻疗法。冷冻疗法主要是通过低温,促使子宫颈炎症或者病变组织发生冻结,继而发生脱落和坏死,以此实现治疗的目的。
生物制剂能否治疗特应性皮炎?
参考文献:
在DM发展的不同阶段,NETSs的释放处于动态变化:
一是电凝疗法。对于宫颈柱状上皮移位的面积比较大的患者,可以通过电灼器,将局部移位的部位进行处理,这样就可以促使移位的柱状上皮发生萎缩。
出现这种情况主要是免疫细胞在对抗病毒,再加上“阳了”的期间食欲不振、能量供应不足,就容易出现上述症状。
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第一、药物治疗女性宫颈炎:
第二、物理治疗女性宫颈炎:
第三、手术治疗女性宫颈炎:
那么妇科炎症应该怎么治疗?
■沐浴时切忌烫洗和搓洗,洗澡后用温软毛巾轻轻吸干,若没有明显的渗出糜烂,5分钟内,可在皮肤微湿状态下使用润肤剂。
受离子霉素刺激后,无T2DM组的NETs释放显著增加。
但是,paxlovid中的azvudine和ritonavir都是治疗艾滋病的药物,那么,为什么它们可以用来治疗新冠病毒呢?
本次综述的目的是描述当前使用的不同血液净化(BP)技术的原理,评估相关的临床经验,并阐述在脓毒性休克和其他由高炎性介质过度产生引起的类似非感染性临床疾病治疗中每种技术的优缺点。
同时机体产生的内源性免疫炎性因子而形成“瀑布效应”。 危重病人因机体代偿性抗炎反应能力降低以及代谢功能紊乱,最易引发SIRS。严重者可导致多器官功能障碍综合征(MODS)。
慢性宫颈炎也是流产的一个病因,宫颈炎使组织变化,弹性下降,会使产程不顺利;严重的宫颈炎还会影响性生活。
早在2019年6月24加拿大卫生部官网发布消息,警示纳武利尤单抗和伊匹木单抗单独或联合用药引起的风险。当时加拿大卫生部收到1例发生在加拿大的纳武利尤单抗与伊匹单抗联合用药后发生噬血细胞综合征的报告,该例报告被评估为严重报告,患者死亡。随后加拿大卫生部还分析了21例使用纳武利尤单抗、伊匹单抗(单独使用或联合使用)后发生噬血细胞综合征的国际病例,所有报告都被评估为严重报告,其中6例死亡。加拿大卫生部无法确认纳武利尤单抗、伊匹单抗的使用是否为患者死亡的原因。加拿大卫生部还分析了已有的科学和医学文献,文献分析结果表明,PD-1抑制剂(如纳武利尤单抗)的使用和HLH的发生之间可能存在关联。综合所有信息加拿大卫生部评估认为,单独或联合使用纳武利尤单抗和伊匹单抗与噬血细胞综合征可能存在关联。
病原感染会诱发一系列进化上保守的宿主代谢和行为的适应性变化,如嗜睡、发热和厌食等,这些变化有利于宿主应对感染,提高生存率【1】。人类和动物模型中的研究数据显示,呼吸道病毒感染能够诱发厌食并促进乙酰乙酸和β-羟丁酸(BHB)等酮体类物质的生成【2】,然而与禁食相比,感染促进酮体合成的作用机理仍不明确。
由SARS-CoV-2引起的新冠 (COVID-19) 大流行至今仍肆虐全球,大多数新冠感染者受到SARS-CoV-2感染后,宿主的免疫反应能够有力对抗病毒入侵,然而在某些情况下,免疫应答功能障碍可能会导致严重的肺部感染和全身病理反应,甚至死亡【3】。人体清除新冠病毒入侵的两种主要免疫细胞群是CD4+1型辅助性 T(Th1) 细胞和CD8+细胞毒性 T 细胞,二者分别通过产生细胞因子(如IFN-γ)或杀伤感染细胞发挥作用。细胞代谢和线粒体功能是T细胞活化和功能的主要决定因素【4】,那么感染诱导的酮体生成和T细胞免疫之间是否存在潜在的联系呢?
2022年7月28日,德国波恩大学Christian Bode和Christoph Wilhelm实验室领衔在Nature杂志发表了题为 Impaired ketogenesis ties metabolism to T cell dysfunction in COVID-19 的研究文章,作者发现与其他类型的病毒感染不同,SARS-CoV-2感染导致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的BHB合成受到抑制,CD4+ T细胞的免疫功能受损。对重症COVID-19患者的CD4+ T细胞的代谢变化进行分析后,作者发现重症感染者T细胞的糖酵解偏好性上升,线粒体代谢活性下降,而BHB可以作为替代碳源促进氧化磷酸化 (OXPHOS) 和生物能氨基酸和谷胱甘肽的产生,重塑CD4+ T细胞的线粒体氧化还原平衡,恢复CD4+T细胞的免疫功能。最后,作者证明重症病毒感染时生酮膳食 (KD) 或补充BHB可恢复CD4+ T细胞的线粒体代谢和免疫功能,从而降低小鼠面对SARS-CoV-2感染时的重症和死亡率。
为了探索严重肺部感染诱导的宿主代谢改变和免疫反应之间的潜在联系,通过检测甲流病毒(IAV)感染小鼠以及SARS-CoV-2、流感病毒或病原菌感染导致的ARDS患者的BHB合成水平,作者分析了不同病毒感染对生酮代谢的影响(图1a)。首先,作者发现IAV、流感病毒感染会导致BHB合成量增加,而重症COVID-19感染者或细菌性肺炎患者的BHB合成受到抑制(图1b),表明COVID-19导致的ARDS会抑制感染诱导的生酮作用。其次,与对照和非重症COVID-19感染者相比,COVID-19 ARDS患者血糖浓度上升,但COVID-19 ADRS患者与流感或细菌性ARDS患者间葡萄糖和胰岛素浓度并无显著差异(图 1c),且食物补充的热量及血糖浓度都与BHB的合成量无关,表明葡萄糖(胰岛素)和营养摄取并非导致COVID-19 ARDS患者BHB合成量降低的主要影响因素。第三,与流感或细菌导致的ARDS患者相比,COVID-19 ARDS患者的炎性细胞因子和干扰素相关的细胞因子(IFN-γ)的表达降低,但I型干扰素的表达差异不大(图1d)。因此,重症COVID-19感染不仅会造成机体免疫应答失调,还会导致生酮代谢活性降低。
CD4+ T细胞功能异常是重症COVID-19患者的显著特征之一【5】,作者接下来探究了生酮膳食(KD)是否能够影响CD4+ T细胞的免疫功能。培养基中添加BHB后,作者发现Th1 极化的人和小鼠 CD4+ T 细胞的生存率上升而导致数量增加,IFN-γ合成量上调,但TNF-α的产生并未发生明显改变。抑制解酮作用(ketolysis)的调控基因BDH1的表达会抑制BHB诱导的IFN-γ分泌。因此,BHB是一种潜在的在病毒诱发的严重炎症反应中支持T细胞适应营养匮乏微环境的重要“燃料”。
那么,BHB是如何调控CD4+ T细胞的免疫功能的呢?通过细胞外通量分析(extracellular flux analysis),作者发现补充BHB会促进CD4+ T细胞的线粒体呼吸,并提高呼吸潜力(spare respiratory capacity, SRC)。另一方面,通过抑制呼吸链复合体而抑制氧化磷酸化(OXPHOS)会在不影响生存力的前提下抑制CD4+ T细胞IFN-γ和TNF-α的合成。之前研究发现增强OXPHOS和线粒体功能会促进IFN-γ的合成,而BHB能通过促进CD4+ T细胞的OXPHOS而增强了CD4+ T细胞的免疫效应器(effector)功能。随后,作者利用13C标记的BHB进一步解析了CD4+ T细胞中的BHB代谢特征。首先,作者发现小鼠Th1细胞能够利用BHB作为TCA循环中间产物、生物能氨基酸(谷氨酸、天冬氨酸)和氧化谷胱甘肽的碳源,而葡萄糖只能作为糖酵解中间产物的碳源。其次,BHB能够促进CD4+ T细胞中一系列线粒体代谢相关酶类的表达,第三,COVID-19 ARDS患者血清中色氨酸、生物能氨基酸和半胱氨酸的含量减少,表明营养供应水平下降,且半胱氨酸减少也表明谷胱甘肽稳态和细胞氧化状态可能出现异常。此外,作者并未检测到对T细胞活化和功能至关重要的氨基酸的水平发生改变。第四,BHB能够在氨基酸缺乏状态下提高CD4+ T细胞的数量和功能。因此,重症病毒感染发生时,BHB能够作为营养匮乏状态下促进T细胞免疫反应的替代碳源。
本论文送审过程中其中一位审稿人认为本研究“has really nothing to do with SARS-CoV2. It is really about BHOH(BHB)can be used as a fuel for CD4/8 T cells to support mitochondrial metabolism during viral infection.”虽然作者利用SARS-CoV-2感染K18-hACE2小鼠模型进行了酮体补充后的线粒体和糖酵解代谢检测以及免疫指标分析,但在临床上对生酮膳食缓解重症COVID-19症状的功效进行评估将更有说服力,也能将生酮代谢与重症COVID-19感染间的因果关系建立得更加牢固。
https://doi.org/10.1038/s41586-022-05128-8
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2. Puchalska, P. & Crawford, P. A. Multi-dimensional Roles of Ketone Bodies in Fuel Metabolism, Signaling, and Therapeutics. Cell Metab 25, 262-284, doi:10.1016/j.cmet.2016.12.022 (2017).
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4. Steinert, E. M., Vasan, K. & Chandel, N. S. Mitochondrial Metabolism Regulation of T Cell-Mediated Immunity. Annual review of immunology 39, 395-416, doi:10.1146/annurev-immunol-101819-082015 (2021).
5. Chen, Z. & John Wherry, E. T cell responses in patients with COVID-19. Nature reviews. Immunology 20, 529-536, doi:10.1038/s41577-020-0402-6 (2020).