癌症止痛药有哪些(癌症止痛药哪个效果最好)

爆发痛和肺癌治疗副作用（下）

止痛药要吃现在大家都知道，但是能一直吃吗?会不会有什么副作用呢？

此外，王家双教授还强调道，对待每一个病人的癌痛，它要分性质和程度。因此如果我们单纯强调一开始用哪一种药，那从医疗上来说不太科学，它就不是一个精准治疗。但是癌痛有一个共同的特点，如果痛的程度比较重的时候，我们可以用一些麻醉性镇痛药，这个时候是可以选择的，这个时候就要根据疼痛程度，病人的病情以及病人的具体情况来确定。

“三阶梯止痛疗法”是镇痛药临床应用中应遵循的重要原则，它符合科学的合理用药基本要求。由于强调从非阿片类用起，逐渐升级，增加了用药的选择机会，可供选择的药物多，既可适用于各种癌症、各种疼痛的患者，又可“联合使用”“交替使用”“交叉使用”，以最大限度地减少药物“成瘾性”和副作用。

如果疼痛控制不住了，加大药物剂量是可以的，但一定要在医生的指导下进行。一般增加药物的量是原来基础用药的20%，比如患者原来一天吃100毫克吗啡（一天吃2次药，一顿就是吃50mg），加药是加20%的药量，也就是20毫克，所以现在患者一顿吃60mg吗啡，一天一共吃120mg。

病患必须按时服用止痛药物，维持血液中稳定的药物浓度，千万不能因为不痛就自行停药，如果出现发性的疼痛，就应该额外搭配速效型药物来缓解疼痛。

如果患者这顿药忘了吃，忘了吃的那顿就不用专门去补了，如果出现爆发痛就按爆发痛处理，以后的药按时吃就好。很多患者和家属都有很好的习惯，会把用药的时间、效果、吃药后的副反应都详细记录下来，这样来就诊时，医生就能迅速地了解患者的用药情况。

·手术

肿瘤压迫到神经组织造成极度不适，包括脑肿瘤可引起头痛与脑神经痛，鼻咽癌颈部转移可能压迫臂神经丛或颈神经丛，引起肩、颈、臂疼痛。腹膜后肿瘤压迫腰、腹神经，可能引起腰腹疼痛。

治疗癌症疼痛，最常用的方法是药物治疗，这种方法使用简单，效果直接，是一种经济、安全的治疗方法，但药物的使用也应把握一定的原则进行。

用于气血瘀滞之各种痛证。本品辛散温通，为活血行气止痛之良药，前人谓其能“行血中之气滞，气中血滞，故能专治一身上下诸痛。”为常用的止痛药，无论何种痛证，均可配伍应用。

【使用注意】醋制可加强止痛之功。

如果患者主要是晚上疼，可以改成晚上吃药吗？

王家双教授提到，如果说哪种药物最好，这很难有一个标准。因为每个个体对药物的反应都不一样，有时候我经常跟病人讲，药物疗效如何并不在于价格的高低，而在于这个药是不是适合自己，所以对于癌痛，哪一种药物最好，还要看癌痛是以哪一种原因为主。

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那得了乳腺癌，如果有疼痛的话，什么药才能止痛呢？其实吧，这个问题并不只限于乳腺癌，可以把乳腺癌替换成其他什么癌，比如，得了肺癌，什么药能止痛？得了肝癌，什么药能止痛？得了结肠癌，什么药能止痛？......也就是说，得了癌症，不管这得的是什么癌症，如果有疼痛的话，什么药能止痛呢？

如果患者忘记按时服用药物，该怎么处理？

治热证胃痛，可配川楝子；治寒证胃痛，可配桂枝、高良姜；治气滞胃痛，可配香附、木香、砂仁；治瘀血胃痛，可配丹参、五灵脂等药用；治中虚胃痛，配党参、白术、白芍等；

还有乳腺癌治中损伤腋淋巴系统，可能引发手臂肿胀疼痛。如果采用下腹部的放疗，可能出现肠胃道不适或排尿疼痛。

在服药的过程中要听从医生的嘱咐，不可以擅自加药，不然药物所产生的反作用和副作用则会变得更加明显，对患者造成不必要的伤害。

肿瘤治疗

非甾体类抗炎药是轻度疼痛的首选药物，临床上常用于轻、中度疼痛病人身上。非甾体类抗炎药使用的特异性指征是疼痛伴有肿瘤外周组织炎性反应，如皮肤转移结节或浸润，另一个指征是骨转移引起的疼痛。

【功效】活血散瘀，行气止痛。

其他应用

一般而言，癌症病患良好的疼痛控制是指疼痛时不超过疼痛量表的3分，一天之内疼痛不超过3次，医疗单位应依疼痛的种类与强度来做剂量的调整，太多次或太强烈的疼痛就代表未妥善控制。

止痛药和其他药物是可以同时用的，但是需要提醒患者的是，不要手里拿一把药一起吃下去，因为很多药物之间有相互反应，甚至会产生一些毒性，建议患者服用多种药物时，每种的服药时间间隔开半小时。

因酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。

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癌症患者实用止痛药注意事项

一般而言，鸦片类药物具有高度安全性且成瘾风险极低，但也有便秘、恶心呕吐、晕眩与倦怠等副作用，但可透过搭配辅助药剂或调整剂量来缓解或降低发生率。

此外，王家双教授还强调道，对待每一个病人的癌痛，它要分性质和程度。因此如果我们单纯强调一开始用哪一种药，那从医疗上来说不太科学，它就不是一个精准治疗。但是癌痛有一个共同的特点，如果痛的程度比较重的时候，我们可以用一些麻醉性镇痛药，这个时候是可以选择的，这个时候就要根据疼痛程度，病人的病情以及病人的具体情况来确定。

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另外，按照阶梯使用止痛药的话，分级也对判断疼痛的性质非常有用。王家双教授提到，像癌痛这几种类型，即炎性、神经性，还有一个心理性的，这种情况下，如果不针对性地选择相应的药物来进行治疗，往往效果会很差。而且一旦药物用得不对，它起不到作用，反而起反作用。

辅助药物