癌症骨转移有哪些症状(癌症骨转移开始疼痛,还能活多久)

癌症现在已经成为了一个多发疾病，如果能早发现早治疗，效果还是很理想的。但有一种情况令癌症患者谈之色变，那就是骨转移。当癌细胞进入血管跟随血液运动，抵达骨骼并在骨骼中生长，就叫癌症骨转移。对于患有肿瘤的病人，即使在肿瘤切除后十几年，都可能有骨转移的情况发生。癌症骨转移的前期也会有一些症状，我们如果能提前发现，尽早进行治疗，就可以避免更大的危害。

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癌症，本身对于人类来说已经是噩梦！当你听到「癌症骨转移」的时候，就更加崩溃了！尤其是罹患肺癌、乳癌和前列腺癌的癌友，癌细胞更容易转移跑进骨头，可能会造成患者容易骨折，将影响日常行动能力，甚至降低存活率。为避免癌症转移造成并发症，平时必须多留意身体发出的警讯，早期发现、早期治疗；若真发生骨转移，现已有相应的专属治疗，可有效控制病情，维持生活品质。

另外，作为骨转移的基础用药，双膦酸盐是非常亲骨的一个药物，服用或注射到体内后会很快沉积到骨头里面，跟破骨细胞吸引、结合、释放，抑制破骨细胞的活性，把恶性循环的环节阻断，使破骨细胞释放的疼痛因子减少，病理性骨折等骨相关事件减少。

在治疗技术不断提高的今天，骨转移并不可怕，定期做好复查，早期识别骨转移，正确认识到那些对治疗效果欠佳的难治性疼痛，还是有很多方法可以解燃眉之急的，所以不要再做忍痛的“英雄”了，必要时一定要向专业的机构咨询，科学面对骨转移，积极配合治疗。

骨转移癌的症状主要表现为骨转移部位的疼痛，此外，还可能出现功能障碍、病理性的骨折、高钙血症等一系列并发症。在骨转移癌的早期，部分患者没有疼痛感，通常会伴有周身乏力、不适等症状，一旦骨转移到了后期，大多数患者会出现较剧烈的骨痛。还有些癌症患者，甚至只有在发生了病理骨折时，才在检查时知晓已经发生骨转移了。

癌细胞在人体骨骼形成新的转移灶，在早期会使患者产生四肢乏力等不适症状，从轻微疼痛发展成持续性疼痛，甚至按压或碰撞都会加重痛感，尤其在晚上疼痛更为明显，也因此影响患者正常的睡眠。骨转移若发生在脊柱，会使颈椎活动受限并出现胸痛、胳膊痛等症状，骨转移若发生在腰椎或骶椎，则会引起不同程度的腰背痛甚至腿痛，总之癌症骨转移发生在不同部位都会产生不同的疼痛症状。

肿瘤在发展过程中可能出现远处转移，当肿瘤经血行途径转移至骨及关节引起损害即为骨转移。

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另外癌症骨转移患者在日常护理中应当避免过度按摩，避免加重病理性骨折的症状，一般建议可以通过有效的支具来帮助恢复，比如颈托以及腰托等，生活中也要注意避免提取重物或者激烈运动，更不可以突然的转头以及弯腰。

黎清斌介绍，临床常用的检测方法有X线平片、CT、MRI、ECT、PET-CT等，每种检查的敏感性和特异性各不相同。其中PET-CT对骨转移癌患者的精准度、敏感性和特异性更高，不但能发现转移灶数目，也有助于寻找肿瘤的原发灶。

据了解，在众多癌症患者中，有20%-30%发生了骨转移。骨转移可以分成混合性、溶骨性以及成骨性三种。其中，前列腺癌的骨转移通常是成骨性转移，而乳腺癌以及肺癌的转移多以溶骨性的方式转移。

因为骨组织受到破坏后，钙元素就会通过骨骼渗出到血液之中，血液里面的钙含量就会增加，所以多个器官功能会受到高钙血症的影响，使其发生病理性改变。轻则引起神经肌肉兴奋性降低，使患者出现嗜睡、反应迟钝、身体乏力症状，重则引起肾功能损害，危及生命安全。

随着骨骼被破坏，骨骼中大量的钙离子就会进人体的血液中，导致血液中钙含量过高，形成高钙血症。患者主要会表现为食欲下降、恶心、呕吐、口干舌燥、神志不清等症状。这时患者一般都需要长期卧床，导致身体越来越虚弱。

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随着病情进一步发展，间接性疼痛可能会发展为持续性疼痛，而且疼痛的程度越来越严重，大多数以晚上发作为主在活动或者负重的时候，疼痛症状也会有所加重。

临床工作中，经常有患者问道：关节疼痛是不是出现骨转移了？或某个部位酸痛感是不是出现骨转移了？转移是恶性肿瘤的生物学特征之一，临床有超过一半以上的恶性肿瘤患者会出现骨转移，这也让患者及家属闻之色变。究竟什么是骨转移？有什么症状表现？怎样确诊已经出现了骨转移？该怎么治疗呢？下面将一一为大家解答。

检查覆盖全身骨组织，对全身多处骨及关节疼痛的患者是最好的检查方法之一，对早期发现骨转移灶有重要作用，能较X线早半年发现骨转移灶，但骨扫描有可能出现假阳性表现，当有相应部位的阳性或者可疑阳性发现时，建议结合X线、CT、MRI等进行综合评估。

4>除此之外，应定期使用双磷酸盐类药物保护骨组织，抑制骨吸收。目前临床上常用的为第三代双磷酸盐，如唑来膦酸、伊班膦酸钠等。对双磷酸盐疗效不佳的患者，可考虑使用地诺单抗进行保护骨治疗。

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