癌症止痛药去医院开需要什么手续(癌症止痛药能报销)

有这样一群人，他们正在饱受病痛的折磨，他们一直忍受着贫困的煎熬，他们每天挣扎在生死线上，他们就是宁养院的贫困晚期癌痛患者。“是否还能到医院开具止痛药？”“领取药物的流程是怎样的？”“如何获得更多的护理指导？”……一个个难题摆在宁养患者及家属的面前，让本就举步维艰的生活雪上加霜。

新海南客户端、南海网、南国都市报10月28日消息(记者王洪旭)癌症晚期病人，多数合并有疼痛症状，有的痛感不强，有的则疼痛难忍。今年78岁的王阿公，患前列腺癌多年，近期晚上出现疼痛加重。10月27日，得知王阿公的病情后，海南省人民医院宁养院医护人员、社工等前往海口市龙桥镇看望王阿公，上门做评估，为他调整止痛药的药量。

癌症晚期病人疼痛难忍 可免费申请止痛药

疼痛是人的一种主观感受，每个人对疼痛的感受是不一样的。不同的癌痛有不同的治疗方法，因此癌痛的治疗又是个性化治疗。“比如脑转移的癌痛，最重要的是脱水，用吗啡药品就不行。除此以外，癌症患者一般都是年纪大的人，常伴有高血压、糖尿病等疾病，这也给疼痛的治疗带来一定难度。”姚阳说。

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“我会将生活安排好，塑造阳光的心态、阳光的生活，走出苦恼的心灵。”经过一段时间的治疗，曾大娘对一直陪伴她的宁养院医护们说出了这句话。哀伤辅导不是“复原”的历程，而是用“疗愈”的方式为无处安放的悲伤找到落脚点，开启人生另一个阶段的生活。

B：弱“电”一来，顽痛走开

很大的可能是用于中重度疼痛的阿片类药物，但这也一般不会存在剩很多药物的情况，因为必须找医生开，医生不会也不可能一次开很多，开不了很多，得根据疼痛程度来开，不是你想开多少就能开多少，有限制，每次的用量有限制（根据疼痛程度），开的天数，你要求多开不行，找熟人也不行，因为这类药是管制药，你不差钱也不是想开多少开多少，有“天数”限制，除非你“骗瞒”医生，恶意囤积药物，这是非法不允许的，事实上，你也瞒骗不了医生，除非这个医生在配合你一起这样做，那这个医生就违规甚至违法了。

以农民参保为例，现在农民参加新农合以后，如果他生病住院了，发生了医疗费用，基本医保这块可以报销50%，大病保险大概能够报销10到15个百分点，基本上是12个百分点，50%加上12%，也就是说62%，那一个农民住院以后个人要支付38%，就是100块钱自己还要支付38块钱。

“有的病人家属，来之前就做好了心理准备，我们就跟家属沟通起来没有障碍。”舒缓病房的护士长告诉本刊记者，“现在的家属对于吗啡类止痛药也越来越接受了。”

目前，临床上常用于癌痛治疗的短效阿片类药物为吗啡即释片，长效阿片类药物为吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等。

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吉林省长春市新民大街71号门诊四楼肿瘤中心诊区宁养院

【一场大病轻松摧垮一个中产家庭】在四川成都，一个年收入近10万元，并拥有两套房产的中产家庭，却因妻子患病而几乎耗掉全部财产。妻子去世以后，主人公又回到了工厂，拿起每个月1800元的工资。当初他离开工厂玩命赚钱为的是发家致富，现在他戏剧性地回到了生活的起点。所谓一文钱难倒英雄汉，一场病把“中产阶层”打回原形。这个因病致贫的故事，使“脆弱的中产”成了社会关注的热点。

而且还获得了医保的支持

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尽管我国的药典中已补充了癌症患者使用吗啡不受极量限制的条款，但在实际执行中，吗啡的管控相当严格，需要医生“开单”，并经过层层程序才能够使用。

“可是20年后，中国的癌症病人确实还在痛。”上海市第六人民医院肿瘤内科主任医师、教授姚阳对《瞭望东方周刊》说。

1999年的调查结果显示，有86.2%的医师认为病人怕成瘾未按时用药，而患者怕担心成瘾而尽量不使用止痛药者为52.2%，两者之间的明显差距是——医师更怕“成瘾”。调查中还发现，1999年仍有13.5%的患者使用杜冷丁来缓解疼痛。

2007年的调查结果显示，42.4%的患者认为服用止痛药会成瘾，25.5%的患者认为不会成瘾，32.1%患者答“不知道”。与1999年的调查结果相比，认为不会成瘾的患者比率上升了12.3个百分点。肿瘤科和非肿瘤科医师对重度癌痛治疗曾经使用过杜冷丁的比率，比1999年下降了11.7个百分点。

根据上海市疾病预防控制中心提供的数据，在2010年，对癌症疼痛规范治疗率进行评估结果总体规范率为82.4%。不规范和无法评价的病史比例下降明显。

到目前为止，患有晚期肺癌的王先生并没有接受癌痛三阶梯治疗。“爸爸还有身后事要交代，我哥哥在外地还没有赶过来，希望爸爸能够保持清醒，如果用了吗啡药品的话，据说会一直昏睡。”王先生的女儿对《瞭望东方周刊》记者说，“再等等，之后可能会选择用吗啡药品。”

适用于缓解中至重度疼痛，如关节痛、背痛、癌性疼痛、牙痛、手术后疼痛等。

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在世界卫生组织三阶梯癌痛镇痛治疗原则方面，我国的不懈努力已初见成效，但是由于我国人口众多、发展不平衡、社会认识不足、医疗水平有限，癌痛治疗的城乡之间、地域之间依旧很不平衡。姚阳说，尽管止痛效果有限，且存在多种副作用，但“我接触到一个在上海偏远社区的病人，至今还在用杜冷丁来止痛。”

由于从这位朋友提供的信息上，我们病不知道这位父亲的肺腺癌基因靶点情况是怎样的？所以这里还需要这位朋友去到专业的医院那确定一下情况。

“我们并不是肿瘤科医生，提供的并不是癌症的治疗。”唐跃中解释说，“我们主要的工作就是减缓癌痛，让病人最后一段路不要那么痛苦。”

长期大量的临床实践证明，按照世界卫生组织癌症三阶梯止痛方案给药，可以使90%以上癌性疼痛得到缓解，能明显改善癌痛病人的生活质量。