“胰腺癌真是太可怕了,老赵3个月就走了.....”说这话的人是老赵的妻子,回想起这三个月以来的经历,她感觉就像做梦一样,老赵是个200多斤的壮汉,谁也没想到胰腺癌会发生在他的身上。
今年春节,老赵突然腹痛,去诊所拿了点药来吃,结果一直都没能缓解。家人发现异样后陪同去了医院,结果发现是胰腺癌晚期,手术做不了,医生说即使化疗,效果也不大了。
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本书主编:赫 捷
整个胆管癌检查的过程是比较痛苦且漫长的,更不要说是治疗了,所以我们最好从一开始,改变不良生活习惯,远离胆管癌。
胰腺癌早期的症状一览
预防肝癌,还得从良好的生活习惯开始。
除了引起右上腹疼痛外,如果胆囊癌位于胆囊颈部,还会引起急性胆囊炎和胆囊肿大。疾病发展到晚期,在右上腹部,表面不再平坦,变得高低不平,触及质地坚硬的肿块。
靶向药无疑是如今肿瘤精准治疗的重头戏,但从目前已做过的研究中发现,EGFR单抗,如厄洛替尼,西妥昔单抗、贝伐单抗、帕尼单抗、拉帕替尼,还有一些多靶点的药物,如索拉非尼,舒尼替尼等,或许能带来一些ORR、PFS方面的改善,但对胆管癌患者而言,OS并没有获益。
国家癌症中心 组织编写
文 | L同学 生命学院
诊断胰腺癌的方法有若干种。当患者有肚子疼和黄疸的时候,为了与胆结石做区分,首先可以做腹部超声。
胆管癌的位置比较特殊,很容易影响到肝脏的正常功能。因为胆管中长出肿瘤,会占据胆管的空间,甚至直接堵塞胆管,肝脏生产的胆汁无法正常通过,胆汁储存在肝脏内,最终随血液循环流向全身,引起全身器官组织的黄染,最终患者出现明显的黄疸。
胰腺位置
脂肪肝
√ 高危人群定期参加防癌体检,一旦出现黄疸、腹痛、消瘦等症状应尽早就诊。
参考文献:
去年秋冬时,杨先生总感觉自己肚子有些涨,有点像消化不良。开始时杨先生也没有当回事儿,但是没过多久,杨先生发现自己皮肤开始变黄,并伴随刺痒,家人觉得杨先生身体出了问题,于是带他到医院就诊。
很多人可能不知道胰腺在哪里,它在腹部深处,上方偏左,藏在胃和腹膜后面,而且个头比较小。肿瘤医生指出,当胰腺出问题的时候,发出疼痛的信号,很容易被我们误认为是胃肠等疾病的迹象,难以联想到胰腺,因此胰腺癌发现时往往不是早期。
肝癌那么难得,为什么会找你?
·很难被发现
√ 健康生活方式,戒烟限酒,控制体重。
对于能引起胆管癌的病因,最好能定期体检,有问题及时治疗,才能够有效的预防胆管癌的发生。40岁以上的人是重点筛查人群,特别是女性,定期进行B超检查很有必要,发现有胆囊炎、胆结石或息肉等,及时治疗,发现病情有变化应及早进行治疗。
但是我今天要讲的不是韩国人爱又咸又辣的食物而导致的胃癌。
酒在人体内需经肝脏这个人体最大的化工厂来解毒。在这一代谢过程中产生的乙醛对人体的毒性极大,可导致细胞的损伤、肝细胞内脂肪沉积、肝细胞炎症坏死、纤维结缔组织增生,最终可导致肝硬化,一部分肝硬化会转变为肝癌。
/放疗:在胆管癌缺乏高级别的证据/
胰腺癌术前应开展多学科协作诊疗综合评估患者的治疗方案。根治性切除是治疗胰腺癌最有效的方法,切除后的胰腺癌患者如无禁忌证,均应辅助化疗。对于无法接受根治性切除治疗者,应根据临床病理分期和患者自身情况采取相应的治疗方案,具体治疗方法包括化疗、放疗、新辅助治疗、支持治疗及姑息疗法。
5月6日,来自斯坦福大学的一个研究小组在Stem Cell Reports杂志上发表文章证明,由诱导多能干细胞(iPSC)制成的癌症疫苗,加上免疫佐剂,可以预防75%小鼠模型的胰腺癌,并具有效果更持久的潜力。
手术无疑是胆管癌的根治手段,但仅有30%的患者可以采取手术,而且由于胆管的胆管是呈树状的分布,所以手术过程对肝组织切除要求很高,容易造成切缘阳性,肿瘤的残留。此外胆管还有一些生物学行为的特点,容易发生淋巴结的转移,转移的部位在腹腔,尤其是肝门淋巴结转移,还容易出现肝外、远处器官的转移,因此手术治疗也有一定的局限。
在临床上,常见胰腺癌患者伴有糖尿病,主要原因为胰腺癌可破坏胰岛细胞或造成胰导管梗阻,导致胰岛素分泌减少或延迟,另外,胰腺癌还会引起抗胰岛素机制,减弱胰岛素的生理作用。
对于其他的一些普通癌症,对于化疗或者放疗是非常敏感的,但是胰腺癌却和它们有着很大的区别,到目前为止根本就没有什么针对性的治疗方法,它在手术的过程中,难度也是非常大的,就算是成功了,因为周围的一些器官非常多,很容易出现并发的症状。