癌症有望在2022突破治疗吗(为什么癌症治不好)

2023-06-20 23:03:45
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肝癌被称为“癌中之王”

我国每年约有50万人死于肝癌

在癌症免疫中的负面作用

“mRNA技术是很大的平台性技术,可以针对不同适应症开发各种疗法,但同时mRNA也只是各种药物形式的一种,它会不会比其他技术平台有更好临床疗效,还需要后续临床试验来进行严谨论证。”生物医药领域投资人庞宇轩表示。

李霞口中的齐主任,是中国医学科学院肿瘤医院山西医院乳腺外科主任齐立强,也是中国医学科学院肿瘤医院派驻山西的7名长驻专家之一。2022年11月,47岁的齐立强从北京出发,来到了500多公里外的太原,担起了领导乳腺外科的重任。

它被广泛用于治疗不可手术的肝癌、肝转移性结直肠癌等疾病。

在不久的将来,人类或许会使用疫苗来治疗癌症这一古老而棘手的疾病。2023年2月22日,莫德纳与默沙东宣布,其肿瘤新抗原mRNA疫苗mRNA-4157,与PD-1抗体联合辅助治疗高危黑色素瘤,获美国食品药品监督管理局(FDA)的突破性疗法认证,这是全球首个获此认证的mRNA肿瘤疫苗。

其核心原理非常简单:世界上最强大的药厂可能就在我们的体内。mRNA(信使核糖核酸)本质上是一种代码,类似于计算机的0和1,它告诉细胞要制造哪些蛋白质。有了经过设计的mRNA,从理论上讲,就能控制这一过程并创造出任何想要的蛋白质——比如免疫接种的抗体、逆转罕见疾病的酶,或修复受损心脏组织的生长因子。

莫德纳此次公布的是一项II期临床试验的结果。试验共157位患者入组,与PD-1药物帕博利珠单抗(简称“K”药)单药治疗相比,癌症疫苗与K药联合使用后,在进行肿瘤完全切除后的III、IV期黑色素瘤患者中,组合疗法可降低患者复发或死亡风险达44%。安全性方面,与治疗相关的严重不良事件在接受联合治疗的患者中发生了14.4%,在单独接受K药治疗的患者中发生了10%。

黑色素瘤是一种皮肤癌。过去几十年中,黑色素瘤的发病率一直在上升,2020年全世界新确诊的黑色素瘤患者达到32.5万,III、IV期黑色素瘤患者的5年存活率分别为60.3%与16.2%。

PD-1/PD-L1、CAR-T等药物的研发,将肿瘤治疗带入免疫治疗时代,也加深了领域的学者们对肿瘤免疫学的认知 。莫德纳临床开发高级主管罗伯特·米汉指出,免疫疗法和mRNA癌症疫苗的研究间有很多协同作用。肿瘤疫苗建立在PD-1药物成功的基础上,这个过程扩展了科学家对生物学的根本性认识。

另一个巨大挑战是,在K药的基础上进行个性化治疗的成本可能非常高,K药本身定价约为每年18.5万美元。尽管莫德纳等公司尚未披露有关其肿瘤疫苗的价格。不过,有科学家在2020年指出,为每个人制作这类疫苗,可能需要花费10万美元。

发于2023.3.6总第1082期《中国新闻周刊》杂志

放射性粒子植入治疗根据患者的病情,可分为根治治疗和姑息治疗两种方案。

程旭东相信,“肿瘤疫苗很有可能会继PD-1之后,成为肿瘤治疗领域又一个明星赛道。”近来,中生康元的抗肿瘤DC疫苗刚获批进入新药临床试验阶段;国内比较知名的mRNA技术平台公司斯微生物也宣布,其mRNA肿瘤疫苗治疗肝癌术后患者的临床研究在复旦大学附属中山医院启动。在学术刊物上,相关的临床试验结果也在不断地发布。

来源 北京大学

走在世界前列:

赫捷强调,早筛早诊早治依然是未来一段时间的工作重点。举例来说,早期癌症患者经过诊断和治疗,5年生存率基本上可以达到90%以上。如果到了晚期,5年生存率一般不超过50%。

转向新冠疫苗前,莫德纳已在癌症和传染病疫苗方面开展了十多年的研究。在人们的概念中,疫苗一般是用于传染病预防:通过生产和接种病原体的特征蛋白或处理过的病原体,让免疫系统提前认识和记忆它们,以达到预防效果。人们感到困惑的是,为何会将疫苗应用于治疗?又为何是肿瘤?

2022-11-04报道,近日,一篇发表在国际杂志Nature Communications上题为“Single cell analysis of cribriform prostate cancer reveals cell intrinsic and tumor microenvironmental pathways of aggressive disease”的研究报告中,来自范德比尔特英格拉姆癌症中心等机构的科学家们通过进行单细胞RNA测序,揭示了筛状前列腺癌发生的新型分子通路,相关研究结果或有望帮助开发治疗这类癌症的新型疗法。

图2 肿瘤免疫微环境的5种亚型(TIMELASER)示意图

因此,在接受治疗前,患者需要向医生咨询,了解治疗的具体情况和注意事项,以确保治疗的安全性和有效性。

2022-11-04报道,近日,一篇发表在国际杂志Journal of Experimental Medicine上题为“Primary tumor–derived systemic nANGPTL4 inhibits metastasis”的研究报告中,来自海德堡大学等机构的科学家们通过研究揭示了为何癌症转移为何往往会在原发性肿瘤被手术切除后才会出现和发生?

在莫德纳的这项最新研究中,科学家编码了包含最多34种新抗原的合成mRNA分子,这些新抗原根据每位患者肿瘤独特的DNA序列突变特征,通过生物信息学算法所设计而成。当疫苗注射入体内,mRNA分子所携带的新抗原序列会被翻译成蛋白质,并通过体内抗原呈递,吸引T细胞攻击癌细胞从而发挥作用。

肿瘤是人体细胞发生了基因突变后、不受控制疯长的一群细胞。随着对肿瘤认识的日益加深,科学家们发现,癌细胞突变后,会产生独特表达的新抗原。因此,自然而然地,一种类似于开发流感疫苗的思路也被用于对付癌症。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:103 | 评论:0