癌症晚期吃什么止痛药(癌症止痛药)

很多癌症病患对于癌症的恐惧，除了面临死亡风险的阴影之外，最大的原因就是罹癌伴随而来的各种疼痛问题。

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第一种，如果癌痛的程度是比较轻的话，可以通过转移、分散患者的注意力，比如听音乐、看电视等，来缓解疼痛。此外，癌痛程度比较轻的还可以用心理疗法，让患者正面面对疾病，扛住癌痛。

第二种，通过冷敷来麻木神经而使减轻癌痛，但是要注意不能冷敷过久，要注意皮肤的变化，避免皮肤出现冻伤。

第三种，通过药物的方式来缓解癌痛，这是临床上最为多用，也是最为直接有效的缓解癌痛的方法。目前临床上比较常用的止痛药物有美施康定、双克因、芬太尼等，这些药物有的见效快，有的药效强，但是持续的时间短，再加上每个癌症患者对疼痛的忍耐力不一样，所以具体是使用哪一种药物还需要根据个人的情况决定。

首先，药物虽然可以有效缓解癌痛，但是要注意用量，不然很容易带来严重的后果，所以使用止痛药必须在医嘱下使用，毕竟止痛药也会有一定的副作用，长期大量服用对身体会造成损伤。

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其次，要按阶梯服药，像癌痛可以分为四级疼痛，一般从最低的开始，当一级的止痛药无效后，在依次递增。如果可以的话，最好是使用口服给药，不行在考虑其他方式，比如肠道外给药。

最后，因为每个人的体质、病情等情况都是不一样的，所以给的止痛药肯定也是不一样的，一般药物是否有效主要参考这个衡量标准，就是感觉有效，就可以持续使用，不要频繁换药，这样是不好的。

每天0.1毫克吗啡成功止痛

一些止痛药可能会产生某些不良反应，尤其是麻醉止痛药，可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮诊、呼吸急促等，应及时停止使用该种药物，请示医生，更换其他药物，以免加重病情，引起其他不良后果。

【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药品安全合作联盟，广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。

口服止痛药能止痛也能“要命”

另外，患者还要做好疼痛性质的描述，是胀痛、酸痛、刺痛、牵拉痛，有无灼烧、电击、发射疼痛等。这些都能让医生更加了解情况，知道该如何用药。

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正确使用癌痛止痛药才能达到最好的效果！

冯霞教授介绍，此前他们在疼痛门诊接诊过一位胰腺癌患者，这位患者此前服用了多种、大量止痛药，仍痛得求生不能、求死不得。后来植入了鞘内镇痛泵，每日仅需在椎管内注入0.1毫克吗啡，就能达到良好的镇痛效果。

那么，如何才能避免止痛药的潜在伤害呢？

因此对于癌症患者进行心理治疗也是非常有必要的。可以咨询专业的心理医生，对患者进行心理治疗，也可以让家属对病人进行鼓励，或者当患者情绪发泄的听筒，使患者的心情放松，促使疼痛带来的负面影响降到最低。

冯霞教授想提醒正饱受癌痛困扰的患者，癌症无需忍，可及时到疼痛门诊就医。中山一院疼痛MDT团队是由麻醉、放射介入、影像、药物等不同专科的专家组成，会共同为癌症患者制定止痛方案。

例如器官衰竭者的压疮，人体免疫力下降都可能引起局部感染而产生疼痛。此外，肺、乳腺、甲状腺、摄护腺等癌症出现骨转移时也会引发剧烈的腹痛。

手掌大小的镇痛泵植入体内

目前，治疗癌痛的方法主要有药物镇痛、局部放疗、介入治疗和镇痛药局部输注等，以及其他辅助手段如按摩、理疗、催眠等。

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癌症引发的疼痛有哪几种？

这类药物又为非麻醉性或非鸦片止痛，仅限于轻度疼痛，例如体感性疼痛、骨转移疼痛，药物主要包括乙酰胺酚，NSAIDs（非类固醇抗发炎药物）。前者大量使用可能引起肝脏毒性，后者长期使用可能引起胃肠道和肾脏毒性。

世界疼痛医师协会中国分会会长、首都医科大学宣武医院疼痛科主任倪家骧教授介绍，腹痛可能由胰腺炎、胆囊炎等多种疾病引起，盲目服用止痛药会掩盖症状，延误治疗。

选择止痛药的三大标准

癌症疼痛的程度评估。

中医在缓解癌症带来的疼痛上面也颇有效果，虽然见效比较慢，但是效果却比较稳定。中医认为疼痛是由于血瘀导致的，只要把血瘀化开，疼痛感就会有所减轻。比如癌细胞压迫了组织，局部就会出现血液不畅的情况，某个器官得不到充分血液和营养供应的时候，则会出现疼痛感，当血液流动通畅之后，疼痛则会有所减轻。另外在癌痛没有发作的时候，也可以通过针灸和推拿预防疼痛的发生，建议家属先向专业人员学习，然后每天对患者进行针灸和按摩。

在与患者“问答”互动中发现，不少患者/家属对癌痛了解不足，家属又无法亲身感受到癌痛之强烈，而且被一些关于癌痛治疗的误区所影响，担心止痛药会上瘾，从而拒绝科学的镇痛治疗。让患者一度陷入了疼痛、恐惧、抑郁之中。这是我们都不愿意看到的。肿瘤专家建议：当患者感到疼痛难忍时，应及时告诉医生，及时接受癌痛治疗。

治疗中引发的疼痛是癌症常见的并发症，通常是属于急性疼痛，例性如放射神经炎、口腔炎、皮肤炎、放射性骨坏死，患者免疫力下降出现带状疱疹而产生疼痛，化疗药物渗漏出血管外引发组织坏死，化疗引起的栓塞性静脉炎。

1)止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方；

实验和临床实践均证实，癌痛患者口服吗啡，或者使用透皮贴剂，都极少出现成瘾。如果癌痛患者长期使用阿片类药物，可能需要逐渐增加剂量，但这种对药物“身体依赖”现象应与所谓的“成瘾”加以区别。

缓解癌痛，止痛药是首选

癌症患者的疼痛类型各种各样，有爆发痛是很正常的，所谓爆发痛就是患者在原本稳定、持续的疼痛基础上出现的短暂而剧烈的疼痛，如果出现了，不需要忍痛，及时求助医生，只要医生做出诊断，会按患者的病情给予一定量的吗啡即释片，服用后15分钟就能起效。如果患者总是出现爆发痛，说明患者一直按时吃的止痛药已经不能有效镇痛了，需要联系医生对止痛药的种类或剂量进行调整。

主要包括阿司匹林、消炎痛、布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎镇痛药，适用于轻度疼痛，这都是日常感冒头痛时会用到的那些药。很多感冒药里含有这些止痛药成分，而这些止痛药很多是非处方药。一般比较安全，副作用也比较轻。但要特别注意的是，很多人长时间用这类止痛药，或是大剂量用，可能会导致严重后果。这类止痛药只适合短时间使用，如果需要长时间使用，或者疼痛剧烈，应该找专科医生升级止痛药。

如果患者主要是晚上疼，可以改成晚上吃药吗？

怎样缓解癌症带来的疼痛感呢？

癌痛的出现，与疾病的产生部位、产生原因及病理特点都有一定的关系，主要是因为肿瘤的发生发展对周围组织造成了影响，导致神经压迫和组织损伤。同时，随着肿瘤病情的进展，癌痛的程度也会发生变化。