不化疗和化疗哪个寿命长(癌症晚期身上是不是会疼)

2023-06-19 23:26:38
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不断消瘦

因此,缪主任建议,当患者感觉到癌痛时,应及时告诉家属和医生,如果实在太过痛苦,也应及时接受癌痛治疗。

所以有一些老年有明显疼痛的癌症患者,能不能接受手术,能不能接受化疗,能不能接受放疗,介入治疗等等,都是要根据患者的耐受能力来决定。

这里还有一个误区,很多人会把对药物的依赖性理解为成瘾性,这并不是同一回事。虽然一些癌症患者在长期使用鸦片类药物的过程中需要逐步增加剂量,但这并非所谓的成瘾,不必对此过于担心。

服用止痛药是最直接的止癌痛方法。但它跟普通的止痛药不同,并不是“疼了就吃”。

有的癌症患者如果不想吃药,可以试试以下3种方法来止痛:

癌症为什么会全身都痛?

晚期由于肿瘤细胞不断的生长,易出现肿瘤破裂,还会侵犯大血管而引起大出血,会以便血、吐血、咯血以及内出血的方式表现出来。癌症晚期出血是相当凶险的,很有可能会短期出现大出血,直到死亡。

癌痛最开始发作大多在原发部位或转移部位,这种疼痛大多由于肿瘤生长、浸润而压迫、侵犯到周围的组织、器官或神经,比如肝癌晚期患者往往会感觉到肝区的钝痛,一些癌症出现骨转移后骨骼上的转移位置往往也会出现钝痛感。

有关癌症引起的疼痛,我们通常有一个划分的分数,没有疼痛,完全没有疼痛,我们称之为0,严重的疼痛,痛不欲生的疼痛,这种疼痛我们是10分,那么我们可以让病人来主观的上来判断,从无痛到痛不欲生,你疼痛算几分?

WHO 已把癌症疼痛作为重要的国际问题看待。造成癌痛的原因有许多,但主要有以下几个:

1、癌症带来的疼痛

2、治疗带来的疼痛

一般是先用口服药物,根据止痛的效果逐渐增加剂量或者更换止痛药的类别,临床上较为普通的使用的是非阿片类止痛药,只有在止痛效果不佳后,才会给患者换用吗啡类止痛药止痛。当病人口服需求的剂量很大或者经口进食困难后,则会给病人改用肌肉注射类止痛药。最后,对于肌肉注射不方便的病人,则会选用透皮贴剂,如芬太尼透皮贴剂。

缓解癌痛,止痛药是首选

第一阶梯为解热镇痛药,其代表药物为阿司匹林,替代药物有消炎痛、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬、双氯芬酸(扶他林)等,还可作第二、第三阶梯药物的辅助用药。而此类药物多有胃肠不良反应(如胃溃疡、胃出血等),且剂量增加且毒性加重,故应几类药物“交替使用”,可明显减轻副作用。

第二阶梯药物为弱阿片类镇痛药,代表药物为可待因,替代药物有强痛定、羟考酮、曲马多、痛力克和右丙氧芬等,主要适用于第一阶梯用药后仍有疼痛者。从药理学分析,此类药可与解热镇痛药联合使用、或交替使用,也可组成复方制剂(如氨芬待因、安度芬、丙氧胺酚等),可单独或“交替使用”于中度疼痛的止痛,以减少副作用和成瘾性。

第三阶梯用药为强效阿片类镇痛药,代表药物为吗啡及其缓释片美菲康、美施康定等,替代药物有氢吗啡酮、羟吗啡酮、左马喃、美沙酮、芬太尼贴剂和丁丙诺啡等。这类药物主要适用于重度疼痛者。

1. 分散注意力:可以听音乐、看书、下棋、看电视等来分散注意力,缓解癌痛。

2. 按摩:家人可以为患者进行适当按摩,除了能改善血液循环外,在癌痛部位按摩,还能缓解癌痛。

3. 聊天:家人及街坊邻居多陪患者聊聊天,拉拉家常,一起回忆陈年往事,营造轻松的氛围。

有统计显示,约四分之一新诊断恶性肿瘤的患者、三分之一正在接受治疗的患者以及四分之三晚期肿瘤患者,都会合并疼痛。引起癌痛的原因有肿瘤直接因素,如癌肿压迫,浸润,转移至骨或其他脏器,侵犯神经;也有癌症伴发的病理因素,如感染、抑郁、焦虑等;还有肿瘤治疗引起的疼痛,如放疗相关性黏膜炎、化疗相关性周围神经疼痛以及手术后切口痛。这些原因均可引起疼痛。

当然,轻微的癌痛自然可以扛得住,但到癌症晚期,痛苦程度不亚于分娩,如果不进行治疗,势必会影响患者的病情,而且对日常生活、饮食和睡眠也会造成严重的影响。

为什么癌痛会这么痛?

根据患者疼痛严重的程度,比如说轻度疼痛,中度疼痛,重度疼痛或者是极严重的疼痛来用不同效果的止痛药。

肿瘤的扩大,挤压周围器官,或周围一些神经组织,引起疼痛。多和体位有关,比如常见的胃癌晚期或者胰腺癌晚期患者,肿瘤直接侵犯腹后壁神经或转移的淋巴融合侵犯神经,患者则会出现明显的疼痛。因此这类患者多以蜷身卧位来减少后腰背的张力,达到缓解疼痛的目的。

参考资料:

甚至有的癌症患者因为承受不了癌痛,而想过放弃生命。

药物还有不同的剂型,一般来说缓释药物的起效时间比较长,所以需要在发作之前就开始服药。

网络上曾经流传一份疼痛分级表,把疼痛分为10个的等级并对应各种具体的事件。比如竹签钉手指这种酷刑被分为7级疼痛,女性分娩则被分为8级疼痛,而癌痛的级别属于第10级。

反复发热

WHO对于止痛药的选择,有三大标准:

而且临床上,大多数的癌友并未对癌痛进行规范治疗,其原因有多方面的,如有些患者认为止癌痛药物用了会上瘾,因此宁愿扛一扛。

锐痛、钝痛、隐痛、牵扯痛、绞痛、电击般的疼痛或腹痛……都是不少癌症患者曾经经历过的感觉。

不同的止痛药药效持续时间不一样,有些只有3-6个小时,如阿司匹林;有的是12小时,比如吗啡。

之所以癌症晚期会产生剧烈的疼痛感,是因为癌细胞其实是各个组织和器官,如果置之不理,只会让疼痛感变得更加严重。因此即使发展到了晚期,也要积极进行治疗,控制癌细胞的发展,化疗、放疗、靶向药物治疗和免疫治疗都可以尝试,对缓解疼痛有很大的帮助。

癌痛到底有多痛?

最后我想说:

服用止痛药是最直接的止癌痛方法。但它跟普通的止痛药不同,并不是“疼了就吃”。因为不同的止痛药药效持续时间不一样,有些只有3-6个小时,如阿司匹林;有的是12小时,如吗啡。药物还有不同的剂型,一般来说缓释药物的起效时间比较长,所以需要在发作之前就开始服用。癌症疼痛“三阶梯止痛疗法”是指在对癌症的部位和性质作出明确诊断后,根据疼痛的原因和程度的不同,从而选择相应的止痛药物。是目前肿瘤患者缓解癌症疼痛,需要遵循的止痛给药方法,下面就介绍癌痛控制的“三阶梯止痛疗法”

1、 控制癌细胞的发展

2、 使用止痛药

3、 中医缓解疼痛

4、 转移注意力

5、 家属给予关爱

癌症晚期患者最大的症状特点就是疼痛,会出现全身性的疼痛或局部疼痛,比如腹痛、头痛、骨头痛、肝区疼痛。主要是由于脑转移、骨转移、肝转移,或者是肿瘤侵犯了神经所导致的。癌痛是非常可怕严重的,有的癌症患者无法忍受剧烈疼痛,甚至选择自杀的方式结束自己的生命。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:172 | 评论:0